Changes in myocardial mechanics of Rats Post Scald and the Application of Serum Myocardial Troponin T in the Diagnosis of Myocardiad Injury
胡德林 李守生 汪昌荣 陈侠英 王永杰
摘 要:目的:探索烫伤后大鼠心肌舒缩功能变化及心肌肌钙蛋白T(cTnT)在心肌损伤诊断中的应用.方法:复制大鼠30%TBSAⅢ°烫伤动物模型.观察非烫伤对照组及烫伤后1、3、6、12、24、48、72小时左心室力学参数(LVSP、LVEDP、±dp/dtmax)和血清cTnT、CK、LDH含量变化.结果:(1)动物烫伤后1小时-dp/dtmax显著下降,LVEDP明显升高;LVSP、+dp/dtmax伤后3小时显著下降,均于12小时变化最大,至72小时变化仍较明显(P<0.01);(2) cTnT于伤后1小时显著上升,12小时比对照值升高43倍,至72小时仍保持在高水平;而LDH、CK分别于伤后3小时、6小时开始上升,至72小时已接近正常(P<0.05).结论:(1)烫伤后大鼠左心室舒缩功能明显下降,且舒张功能障碍的发生早于收缩功能;(2)cTnT是诊断烧伤后心肌损伤的可靠指标.
关键词:烧伤;心肌力学参数;心肌损伤;心肌肌钙蛋白T
分类号:R644:R540.46 文献标识码:A
文章编号:1001-0726(2002)01-0008-04
作者简介:胡德林(1969-),男(汉族),安徽人,安徽医科大学毕业,主治医师.李守生(1939-),男(汉族),安徽人,安徽医科大学毕业,主任医师、硕士生导师.汪昌荣(1946-),男(汉族),安徽人,安徽医科大学毕业,科主任、主任医师、硕士生导师.
作者单位:胡德林(安徽医科大学第一附属医院烧伤科,安徽,合肥,230022)
李守生(安徽医科大学第一附属医院烧伤科,安徽,合肥,230022)
汪昌荣(安徽医科大学第一附属医院烧伤科,安徽,合肥,230022)
陈侠英(安徽医科大学第一附属医院烧伤科,安徽,合肥,230022)
王永杰(安徽医科大学第一附属医院烧伤科,安徽,合肥,230022)
参考文献:
[1]黎鳌,杨宗城.烧伤治疗学.北京:人民卫生出版社,1995:191.
[2]周衍淑,赵轶东,王丽若.生理学方法与技术.北京:科学出版社,1984:34~66.
[3]Jin JP,Jang J,Lin C,et al.Isolation and characterization of CDNA clones encoding embryonic and adult isoforms of rat cardiac troponin T.J Biochem,1989;264(24):14471~14477.
[4]张桂玲,李文煜,石嘉玲,等.肌钙蛋白T对缺血性心肌细胞损伤的诊断及其溶栓疗效的判定价值.中国循环杂志,1998:13(2):72~74.
[5]吴学思,陈韵岱,石镜,等.肌钙蛋白T检测对不稳定性心绞痛患者预后判断.中华心血管病杂志,1998;26(1):48~50.
[6]Katus HA,Schoeppenthan M,Tanzeem A,et al.Non-invasive assessment of perioperative myocardial cell damage by circulating cardiac troponin T.Br heart J,1991;65:259~264.
[7]Omura T,Teragaki M,Tani T,et al.Estimation of infarct size using serum troponin T concecntration in patients with acute myocardial infarction.Jpn circ J,1993;57(11):1062.
[8]徐荣祥.烧伤医疗技术蓝皮书.北京:中国医药科技出版社,第一卷,2000:45.