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河北省武安市烧伤医院(056300)
任宝琪 任现元

〔内容摘要〕 本文介绍了我院应用美比欧疤痕平治疗增生性疤痕35例，认为本药操作简便效果满意、避免了整形手术带来的痛苦，给疤痕患者带来了福音，是目前值得推广的一种药。

关键词：增生性疤痕 治疗 美比欧疤痕平

增生性疤痕目前在国际上还没有很理想的药物治疗，我院近两年来采用美比欧疤痕平涂擦配合功能煅炼治疗增生性疤痕35例，取得满意效果，认为此疗法操作简便，无需住院，药费低，效果理想，现报告如下：
    一、临床资料：

    35例中男23例，女12例，年龄最小1岁，最大55岁，部位以面颈部，手上肢居多，其次是躯干下肢部位。面颈部18例，手上肢12例，致疤原因：烧伤31例，创伤2例、手术刀口2例。

二、治疗方法：

    先用温水将疤痕皮肤洗干净，观察皮肤颜色特点，将美比欧疤痕平少量用手指象涂面油一样均匀一致地涂到疤痕皮肤上，然后由轻至重按摩10～15分钟(刚愈合20天内的不宜按摩)对于能包扎的部位如四肢、手足，涂药稍厚一点，用纱布覆盖一层，然后用弹力绷带加压包扎，压力大小可调整到四肢未端不肿胀，无明显不适为宜，关节部位加强功能煅炼，三天后观察疤痕皮肤颜色特点，若由原来的暗红色变为红色或浅红色，并出现小的皱折，证明治疗效果理想，继续用药，每天涂药2～3次，3个月为一疗程，至到疤痕变软、弹性恢复，奇痒消失、外观同周围皮肤基本相同为止。对于刚愈合后的创面，涂药后会出现水泡，用针挑破放水、继续涂药。
    三、疗效观察：

    治愈20例，疤痕基本消失、疤痕松软平皮，奇痒消失，治疗6个疗程。7例明显好转，疤痕停止增生、变软、痛痒减轻，现治为2个疗程。5例有所好转、疤痕痛痒减轻，弹性略有改变，皮肤色素加深，少量汗毛长出，现治为1个疗程。无效3例，用药1个月疤痕皮肤无明显变化便停药。
    四、典型病例：

    王某，男18岁，汽油引燃衣服，烧伤面颈部至深度烧伤、创面于45天愈合、于愈合后第五天用美比欧疤痕平涂擦，每日２～3次，加强颈部活动，功能煅炼，用药三天后观察疤痕皮肤出现小的皱纹，继续涂药，于第六天后，面部出现两个小水泡，直径为1×1cm剪破放水，继续涂药，用药三个月后，观察发现疤痕皮肤颜色加深，用放大镜观察，血管网减少，长出少量汗毛，增生层松软、继续用药1年半后，疤痕基本消失，松软平皮，奇痒消失、颈部活动自如，牵扯减轻。
     五、讨论：

     现代医学研究，发现疤痕的形成，是由于创面在愈合过程中缺乏生理调控，而愈后的疤痕皮肤缺乏皮脂的保护，以及微血管充血缺氧等导致疤痕皮肤产生，根据这一原理，疤痕平能改善局部血液循环，纠正微血管壁缺氧，阻止疤痕增生，使疤痕由增生变萎缩。疤痕平的特点是疗程长，疗效慢，使用时应坚持用药，不可间断，应加强功能煅炼。对于3例治疗无效的患者随访，原因是没有坚持用药，只用1个月疗效不明显便停药、本组35例患者疗程最长两年，最短9个月，均取得满意效果，增生性疤痕，目前还没有很理想的药物治疗，使用疤痕平可避免整形手术的痛苦，方法简便，无须住院，可建立家庭病房、效果满意，给患者带来了福音，是目前值得推广的一种良药。