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广西河池南丹县人民医院(547200) 罗卫坚 潘 波

［摘 要］目的：探讨湿润烧伤膏治疗萎缩性鼻炎的疗效。方法：对20例萎缩性鼻炎患者采用湿润烧伤膏治疗。结果：有效率100%，优于以往传统的药物治疗方法。结论：湿润烧伤膏治疗萎缩性鼻炎起效快，使用方便，无任何毒副作用。

［关键词］MEBO 萎缩性鼻炎

20 Cases of Atrophic Rhinitis Treated with MEBO Luo Weijian Pan Bo People's Hospital, Nandan County, Guangxi 547200

［Abstract］Objective: To investigate the efficacy of MEBO in treating atrophic rh initis. Method: 20 cases of atrophic rhinitis were treated with MEBO. Results: T he effective rate was 100%, better than conventional treating methods. Conclusi on: MEBO was very efficacious in treating atrophic rhinitis. It has quick onset of effect and is easy and simple to apply and has no side effect.

［Key words］MEBO Atrophic rhinitis

我们自1996年起，试用湿润烧伤膏治疗萎缩性鼻炎20例取得较好疗效，现作如下总结。

一、临床资料

本组20例均为女性，年龄最小18岁，最大65岁，平均年龄37.5岁，病程最短4个月，最长15年。其中3例长期口服维生素A+D、维生素E、滴链霉素甘油或氯霉素甘油。间断肌注胎盘组织液，口服大量维生素类药及抗菌药物者11例；有2例曾行粘膜下注射药物；未用药治疗6例。全部病例都有鼻干燥、鼻塞、臭鼻痂、头痛、嗅觉迟钝、呼吸恶臭等症状，其中12例嗅觉丧失。检查鼻腔均见鼻腔粘膜干燥、下鼻甲萎缩、鼻腔增宽，有灰绿色脓痂充填鼻腔或附着于粘膜表面。

二、治疗方法与结果

20例病例全部单独应用湿润烧伤膏涂抹鼻腔。用药前采用交替擤鼻法将鼻腔内脓痂擤出，然后将湿润烧伤膏挤于棉签上，直接涂鼻腔。涂药时棉签往里、往上，尽可有将药涂布于粘膜表面。涂药后轻轻吸鼻几次。每天4次，连续使用2个月～3个月后停药。初次用药可因刺激鼻腔引起喷嚏、流清涕，继续使用后症状消失且不会影响疗效。

疗效判断标准：显效为自觉症状消失，粘膜色泽红湿润，无痂皮及臭味，鼻腔宽度最宽处比治疗前缩小2～5mm，嗅觉恢复；有效为：自觉症状改善，鼻腔粘膜红润、干燥、无臭鼻痂 、无臭味、嗅觉部分恢复。无效为：自觉症状及鼻部体征均无好转。根据以上标准，20例中显效者13例(65.0%)，有效7例(35%)，无一例无效。随访至今除一例因其它疾病死亡之外，其余患者未见病损扩大，或病情反复发作。

三、讨 论

萎缩性鼻炎又称“臭鼻症”(ozena)，占耳鼻喉科疾病0.7%～3.99%，其病因不明。病理改变为粘膜血管病引起局部血液循环障碍，供血不足影响局部营养，加之臭鼻杆菌感染，从而 使鼻粘膜腺体、杯状细胞萎缩及神经组织纤维性变。因其病因不明，临床上也无特殊有效的药物治疗。手术治疗痛苦较大，且不易被病人接受。我科以往多以口服大量维生素类药物、肌注胎盘组织液、滴链霉素甘油等传统方法治疗，但均无明显疗效。1996年7月，我科从外 科用湿润烧伤膏治疗褥疮中得到启示，试用湿润烧伤膏治疗萎缩性鼻炎，总的评价是疗效优 于以往的传统治疗方法，而且效果稳定。参照该药的药理作用[1]，其疗效好，我们认为可与下列 作用有关：1.湿润烧伤膏有效成份之一β-谷甾醇具有抗炎、抑制细菌的生长繁殖作用，可使致病菌变异，降低毒力，从而抑制了臭鼻杆菌的生长繁殖。另一成份黄芩甙能去除超氧化基，改善局部组织的供血，减少超氧化基的增长，使组织的供养得到改善。2.湿润烧伤膏 的基质由多种氨基酸、脂肪酸及糖类等营养物质组成，为组织的生长修复提供了营养。基质中的脂溶性物质覆盖于粘膜上，易于吸收，减少了水份的蒸发，创造了粘膜生理湿润环境，对细胞起到保护作用，稳定和修复细胞膜，使细胞向具有生命活力的正常细胞转化，利于组织结构正常状态的再生修复。

通过几年的临床应用，未发现不良反应，对于仍有鼻干燥的患者可重复使用。且治疗方法简便，易被病人接受，是治疗萎缩性鼻炎的较好方法，值得推广。

参考文献

［１］徐荣祥．MEBT/MEBO的基础理论主体与作用机理要点．中国烧伤创疡杂志，19 97，(3)：33～41