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北京胸部肿瘤结核病医院(101149) 王学敏

［摘 要］目的：观察外用湿润烧伤膏(MEBO)对抗化疗药诺维本(NVB)对局部组织和血管的副作用。方法：46例患者分为实验组(24例)和对照组(22例)。在NVB输液静脉穿剌后，实验组在静脉走行范围皮肤外用MEBO，对照组不予特殊处理。观察局部疼痛、红肿等情况。结果：与对照组相比，实验组局部红肿、疼痛明显减轻，差异非常显著。结论：MEBO通 过活血化瘀、消肿止痛、改善局部微循环等作用，对防止化疗药物静脉炎具有理想疗效。

［关键词］静脉炎 化学治疗 MEBO

The Protective Effect of MEBO on Blood Vessels of Patients Receiving Chemotherapy Wang Xuemin. Hospital for Thoracic Cancer and Tuberculosis, Beijing 101149

［Abstract］Objective: To observe the effect of MEBO on protecting blo od vessels a nd local tissues from damages caused by NVB. Method: 46 cases were divided into 2 groups. 24 cases in treating group and 22 in control group. In treating group, patients after starting intravenous infusion of NVB, the surface of the skins a long the pathway of infusion was smeared with MEBO, while in control group, no M EBO was applied. Observations of the conditions including pain and swelling, etc . were made. Result: Compared with the control, patients in the treating group h as fewer swellings and less pains. The difference between the two groups was ver y significant. Conclusion: MEBO has good effect of preventing phlebitis.

［Key words］ Phlebitis Chemotherapy MEBO

化疗是目前对各种恶性肿瘤进行综合治疗的一种手段，而化疗药物对皮肤粘膜刺激性较大，可引起静脉炎，某些药物反复注射可引起栓塞性静脉炎，部分药物渗出血管外可致剧烈疼痛和组织坏死。以诺维本(NVB)为例，文献报道为预防血栓性静脉炎，建议选用肘正中静脉[1]。随着肿瘤综合治疗的不断完善以及基因治疗的临床研究，肺癌的五年生存率提高，中晚期肿瘤的生存期延长，因此，保护好外周静脉对以后的综合治疗很重要。我科自1997年3月～1998年12月对化疗病人化疗时采用美宝湿润烧伤膏外涂对抗化疗药对局部组织及血管的副作用，收到了满意的效果，现介绍如下：

一、临床资料

本组系统观察46例，男37例，女9例，年龄36～68岁，实验组24例，对照组22例。

二、所选用的化疗药物：诺维本(NVB)

三、方 法

化疗前用温水洗净静脉输液侧前臂及手背，待静脉穿刺后用无菌棉棍儿均匀涂一层美宝湿润烧伤膏。范围：穿刺静脉两侧6～8cm，沿静脉走向长15～20cm，穿刺点暂不涂抹，待化疗后输液针头拔除1～2小时后再抹，干燥后可继续涂抹，持续至第二日中午12时停止，约16～18小时。晚上睡前或冬季可用食用保鲜膜覆盖以保湿且避免污染衣物、被褥并利于保暖。

四、结 果

疼痛分级：

无：注射部位感觉正常；

轻：注射部位隐痛；

中：注射部位疼痛明显，但可忍受；

重：注射部位疼痛剧烈，不能忍受；

红肿分级：

无：注射部位皮肤颜色正常；

轻：注射部位发红直径小于2cm，无肿胀；

中：沿注射静脉走向皮肤小面积发红，直径大于2cm，皮肤变硬，宽度小于1cm；

重：沿注射静脉走向皮肤大面积发红，变硬，宽度大于1cm；