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山东枣庄矿务局枣庄医院烧伤科(277100) 顾天启　李承玺　赵宝彬　刘永　鲁开肇

内容摘要　应用湿润烧伤膏治疗46例局部冻伤的病人，取得了的满意的疗效。MEBO具有明显的止痒、促进创面愈合、使用方便等优点，是一种治疗冻伤的良好的外用药膏。
　　关键词　湿润烧伤膏　冻伤

Abstract　46 cases of cold injury were healed by application of MEBO. The results were very satisfactory. MEBO has good anti-pruritic effect. It promotes wound healing and is easy to apply. MEBO is a good remedy for treating cold injury.
　　Key words　MEBO　cold injury

我院自1990年11月以来，使用湿润烧伤膏(MEBO)治疗46例局部冻伤的病人。取得了满意的疗效，现报告体会如下：
　　一、临床资料
　　本文病例共46例，其中男性26例、女性20例，年龄6～20岁32例、21～55岁14例，冻伤部位是手、足、耳、鼻、面颊等处，面积均小约1～2%BSA，冻伤程度Ⅰ～Ⅱ度。
　　二、治疗方法
　　1.暴露疗法：适用于耳，鼻及面颊部位，用棉签将MEBO均匀涂布创面，涂药厚0.5～1mm。每天涂药4～5次，以创面湿润为原则，及时清除液化物。
　　2.包扎疗法：适用于手、脚等部位，将MEBO均匀涂布创面上，涂药厚约2mm，然后用消毒纱布覆盖包扎，每天换药一次，当渗出物减少后，隔一天换药一次。
　　三、治疗效果
　　本文病例均使用湿润烧伤膏，经治疗3～9天，上皮组织红润、创面愈合，不留萎缩性瘢痕，无功能障碍。
　　四、体　会
　　冻伤是人体受低温侵袭，使局部血液循环不畅，致使组织缺氧，出现细胞损伤^［1］。使用MEBO治疗46例冻伤，我们认为有以下优点：
　　1.止痒效果明显：冻伤瘙痒是由于受冻局部组织所产生的某些化学递质，如组胺、激肽和蛋白酶等刺激表皮内和真皮浅层的游离神经末梢而引起，涂上MEBO后2～3分钟即可达到止痒目的，说明该药能中和创面组织所产生的上述化学递质，避免了因抓痒而感染的恶性循环。
　　2.加速创面愈合：冻伤创面是因寒冷刺激使局部组织血运障碍，缺氧而发生的变性、坏死。MEBO由活血化瘀、消肿止痛药物黄柏内酯、β-谷甾醇、麻油、蜂蜡等组成，其中的有效成分可明显改善局部微循环，增加血流量，促进新陈代谢，使瘀滞带变性的组织细胞转向正常，加速创面修复^［1］；而且该药具有促进上皮细胞再生、增生作用和抑制胶原纤维的再生作用，有利于促进创面愈合，缩短疗程，减少瘢痕形成。
　　3.MEBO治疗冻伤疗效显著，操作简单，不受医疗条件限制，适合基层医疗单位使用，也是家庭的常备药品，其经济、方便、疗效可靠，值得临床推广应用。

参考文献
［1］陈大用主编.皮肤科学.北京：人民卫生出版社，1989，5
［2］徐荣祥.论烧伤创面治疗原则.中国烧伤创疡杂志，1992，4