云南大理医学院附属医院(671000) | 马丽琼 |
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[摘 要] 目的:探讨MEBO治疗新生儿中、重度尿布皮炎的疗效。方法:以随机抽样方法对74例新生儿中、重度尿布皮炎进行分组治疗、观察。结果:MEBO治疗组与兰油烃油膏对照组相经,显效率及10日内治愈率均有非常显著或显著性差异。结论:MEBO对新生儿中、重度尿布皮炎具有良好的治疗作用。
[关键词] MEBO 尿布皮炎
The Efficacy of MEBO in Treating Neonatal Diaper Dermatitis Ma Liqiong,Pu Yi The Affiliated Hospital of Dali Medical College, Yunnan Province 761000
[Abstract]Objective: To investigate the efficacy of MEBO in treating neonatal diaper dermatitis. Method: 74 cases of neonatal diaper dermatitis were divided into two groups randomly and treated respectively with MEBO and Lan You Ting Ointment. A comparison of the efficacy of the two groups was made. The results revealed that MEBO is superior to Lan You Ting Ointment in terms of effective rate within 10 days and curative rate. The difference between the two groups was very significant (P<0.001).
[Key Words] MEBO Diaper dermatitis
尿布皮炎是新生儿常见疾病,局部创面的正确处理可有效的控制局部感染,加速创面愈合。作者于1996年9月~1998年10月应用MEBO治疗新生儿中、重度尿布皮炎38例,并同兰油烃油膏治疗组进行对比分析,认为MEBO治疗组疗效好于对照组。
一、临床资料
(一)一般资料:治疗组38例,男20例,女18例;对照组36例,男15例,女21例。年龄5~28天。发病至治疗时时间(以天计数),治疗组13.5±3.8,对照组15.9±4.2。两组相比,病程无显著性差异(P>0.05)。
(二)分度标准:轻度:皮肤潮红,皮疹呈粟粒样,皮损波及肛周2~3cm。中度:皮损波及整个臀部,或皮疹融合成片。重度:皮疹波及大腿内侧及下腹部,外阴表皮剥脱并有渗出。根据以上标准划分,治疗组中度尿布皮炎22例,重度16例;对照组中度尿布皮炎17例,重度19例。两组比较,病情轻重无显著性差异(x2=0.843,P>0.05)。
(三)治疗方法:治疗组使用MEBO(北京光明中医烧伤创疡研究所生产,40g/支),用药前用温水简单清洗创面,擦干、用无菌棉球(棒)将MEBO涂于创面,厚度约1mm,每日3次。对照组创面用兰油烃油膏治疗,用法及其它处理方法同治疗组。
(四)疗效判断标准:以用药后尿布皮炎治愈(病变完全消失)为显效;用药后尿布皮炎好转(如重度转为中度,或中度转为轻度),病变程度降级为有效;用药后尿布皮炎无变化或加重为无效。除此之外,观察和记录两组患儿创面愈合天数,并予以统计学处理。
二、结果与分析
将两组患儿的治疗效果及创面愈合天数分别汇于表1、表2中。
表1 两组患儿疗效比较[例(%)]
表1表明,采用MEBO治疗组显效率明显高于对照比,组间相比有非常显著差异。说明新生儿中、重度尿布皮炎采用EMBO治疗可提高疗效。表2显示,治疗后3~5天愈合率MEBO组高于对照组,组间相比有非常显著差异。说明新生儿中、重度尿布皮炎采用MEBO治疗可缩短疗程。就10日内愈合率分析,MEBO组也优于对照组。
三、讨 论
MEBO是一种低溶点中药单软膏制剂,主要成分是β-谷甾醇和黄柏内酯,基质是蜂蜡,麻油等。临床上除广泛用于烧伤创面治疗外,在皮肤创疡方面的应用已有较多报道和研究。有研究认为,MEBO可使创面细菌,变异,减轻其毒力,降低创面感染机会;并可通过调节患者机体免疫力,增强局部及全身抗感染能力[1]。该药能增加局部血运,促进微循环建立,恢复和促进创面愈合;能去腐生新,以液化方式清除坏死组织,湿润环境有利于上皮再生[2]。
尿布皮炎是新生儿常见疾病。以往,多应用柴草油、兰油烃等药物治疗,但效果都不十分理想。作者应用MEBO治疗,总有效率达94.74%,其显效率明显高于对照组。同时发现MEBO可使尿布皮炎病变提前愈合,3~5天内愈合率明显高于对照组。在治疗过程中没有发现MEBO有任何毒副作用或不良反应。故认为MEBO用于治疗新生儿各种类型的尿布皮炎是可行的、安全的。
参考文献
[1]曲云英,邱世军,王建平,等.美宝抗感染机理的实验研究.工企医刊,1995,8∶1
[2]黄庆山,李凤静,尚宪荣.美宝对烧伤患者的免疫学影响.中国烧伤创疡杂志,1997,1(30):6~11