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深圳市红十字会医院（518029） 陈力莹　朱　倩

［摘　要］　根据MEBT和MEBO作用原理，应用MEBO治疗碱烧伤21例，与20例非MEBO治疗从临床症状和感染率进行对比，结果经统计学处理，差异有非常显著意义，并对MEBO的疗效进行分析和肯定。
　　［关键词］　MEBO　碱烧伤　疗效

Experience with MEBO in Treating Alkali Burn Chen Liying, Zhu Qian The red Cross Hospital, Shenzhen City 518029

［Abstract］　21 cases of alkali burn were treated with MEBO. The results were very satisfactory. Compared with results of 20 cases of the same disease treated with non-MEBO method, MEBO is superior to other treatment in terms of improving clinical symptoms and wound infection rate, the difference was very significant.
　　［Key Words］　MEBO　Alkali burn　Curative effect

近几年来，我们对21例碱烧伤病人采用MEBO治疗，并与同期的20例非MEBO治疗的碱烧伤病人比较，取得了满意的疗效。

1．临床资料：
　　本组男性13例，女性8例；年龄最小7岁，最大52岁，平均29．5岁；入院时间是伤后1～35小时。对照组男14例，女6例，年龄最小4岁，最大55岁，平均29．5岁；入院时间是伤后1．5～32小时。

2．治疗方法：
　　依据创面大小裁剪无菌纱布，并浸于生理盐水浸透扭干水份，铺平，将MEBO均匀涂抹在纱布上约1mm，把MEBO纱布直接贴在创面上。每天更换两次MEBO纱布，更换时，先揭去创面上的MEBO纱布，视创面情况用无菌纱布轻蘸，再重新制作MEBO纱布贴与创面。
　　对照组用0．1‰新洁尔灭消毒清创，3％硼酸冲洗30分钟，创面PH值5～8（试纸法），凡士林纱布贴创面，包扎，每日换药2次。
　　3.治疗结果：

4.讨论：
　　MEBO对烧伤创面具有抗渗出和止痛作用。烧伤创面疼痛主要是由直接或间接损伤刺激神经末梢所引起的。MEBO通过形成的药物膜，阻止创面水份蒸发，保护神经末梢免受干燥及环境不利因素的刺激引起的疼痛。（1）该药尚有缓解立毛肌痉挛的作用。（2）MEBO独特的自动引流作用，使局部的致疼介质通过循环引流到创面外，从而缓解创面疼痛，并改善了局部微循环功能，减轻了组织缺氧及水肿。21例疼痛减轻时间平均为16．7小时，比对照组（平均43．4小时）减少了26．7小时。21例肿胀减轻时间平均为19．4小时，比对照组（平均59．2小时）减少了39．8小时。疗效明显不同。
　　MEBO的抗感染作用。烧伤使局部皮肤的天然防御机能遭受破坏，血液循环障碍或血流灌注的丧失使局部组织得不到营养及全身免疫机能下降等因素，均使创面易受细菌感染，使用MEBO，使创面与空气完全隔绝，减少创面污染，创面药物自动引流不利于细菌寄宿，降低了细菌数量，且该药有杀菌和抑菌作用，使创面免受细菌感染而加深。21例MEBO治疗病人创面加深有3例，合并感染1例，而20例对照组则有16例创面加深，合并12例感染。
　　MEBO药物剂型的两态变化有效地隔离了创面，保护了创面免受刺激，再创伤，又保存了组织细胞的水份，减轻了皂化，使受伤的组织不因干燥而坏死，有利于淤滞带组织的复活，促进创面组织的自然愈合。
　　临床实践证明MEBO治疗碱烧伤止痛效果好，症状减轻快，抗感染力强，是目前治疗此类烧伤的良好药物。

参考文献

［1］徐荣祥．烧伤创疡医学总论．中国烧伤创疡杂志，1989，（1）：220
［2］徐荣祥．湿润暴露疗法教材．1987，219～212