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山东省交通医院　(250031) 孟霞　孟晓玲　崔岩

[ 摘　要 ]　目的：对临床常见的颌面部软组织擦伤采用MEBO治疗的疗效观察分析。方法：随机选择急诊收治交通事故而致颌面部软组织擦伤患者，创面直接外涂MEBO，污染严重者作简单的清创后外涂MEBO，每日4～6次，禁用消毒剂。结果：本组23例患者创面全部一期愈合，无感染现象也无明显疤痕和色素沉着。结论：MEBO可作为颌面部擦伤的常规外用药，疗效可靠。
　　［关键词］　MEBO　颌面部擦伤　疗效观察

The Efficacy of MEBO in Treating Maxillofacial Region Soft Tissue Abrasion Meng Xia, et al. Hospital of Communications, Shandong Province 250031

　　［Abstract］　23 cases of maxillofacial soft tissue abrasion resulted from traffic accidents were treated with MEBO after simple debriedement, 4 to 6 times a day. No other antiseptic agents were allowed to be used. All the wounds healed by first intention. No infection occurred, no scar and no pigmentation formed.
　　［Key words］　MEBO　maxillofacial abrasion　efficacy

　　日常交通事故中常见面部软组织擦伤。临时处理中急需一种应用方法简便、疗效可靠，较少后遗症的药物和疗法。我们应用MEBO外涂的方法处理面部软组织擦伤取得较好疗效，现介绍如下：
　　一、临床资料
　　急诊收治交通事故而致颌面部软组织擦伤23例。男18例，女5例，年龄8～63岁，创面大小不等，一般在2.5×3.0cm²～4.5～5.2cm²，多为表皮损伤，部分真皮层损伤。
　　二、治疗方法
　　新鲜、清洁的创面可直接涂用MEBO，厚约1mm，药膏溶化后立即补充涂药，保持创面湿润并始终有药膜覆盖。每四小时用消毒纱布沾去创面液化物，但避免摩擦创面，再涂MEBO，每日4～6次。
　　污染严重的创面，以灭菌生理盐水清洗创面，去除污物和腐皮，注意不要加重损伤，再以干棉球或纱布沾干水份，直接涂药于创面，方法同上。处理创面避免使用消毒剂，如酒精、双氧水等。
　　合并其它损伤应作相应处理，并注意全身治疗。有明显感染症状者，根据情况选用抗菌药物及对症处理。
　　23例病人面部软组织擦伤采用MEBO外涂治疗，经7～15天全部治愈，治疗过程平稳顺利，无创面感染发生，愈合创面无明显疤痕增生。
　　三、临床体会
　　1. 颌面部擦伤病人就诊时疼痛难忍，应用MEBO外涂治疗止痛效果好，用药数分钟疼痛明显减轻。同时，该法不使用消毒剂，避免了刺激，也利于创面的自然再生修复。
　　2. 应用MEBO治疗颌面部软组织擦伤，有明显的抗感染作用，本组病例无一出现感染症状。MEBO药膜保护了创面，有效地隔离了创面与外界环境的接触，防止了再污染，同时MEBO改变了细菌生长繁殖环境，降低了细菌产生外毒素的作用，都是有利于控制感染的发生，使创面在短时间内愈合。
　　3. 应用MEBO治疗颌面部软组织擦伤，创面愈合时间短，愈合后一般无色素沉着和疤痕形成。由于MEBO具有活血化瘀的作用，改善了创面局部血液循环促使创面愈合，同时MEBO能无损伤的排除损伤坏死的上皮组织，最大限度地保留了有活性的上皮组织，使创面形成一个生理的湿润环境，有利于上皮组织的再生修复。正确应用本法可以使擦伤上皮组织达到完全性的再生，保持了皮肤的外观和功能。
　　经过临床上初步应用MEBO治疗颌面部软组织擦伤，具有止痛快，抗感染效果好，促进伤口愈合，减轻疤痕等作用。现我院已将MEBO作为皮肤软组织擦伤的常规外用药。因病例数量较少，还需不断总结，建议同行在临床工作中参考应用。