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新疆自治区维吾尔医院　(830001) 赛福丁　热甫卡提　玉素甫

[ 摘　要 ] 皮肤擦伤属于皮肤开放性损伤，尤其在关节处损伤，如处理不当，会延缓愈合，或遗留疤痕，影响肢体活动。作者对10例关节部位皮肤擦伤较重的病人，使用了MEBO治疗，获得理想治疗效果。
　　［关键词］　MEBO　四肢关节皮肤　擦伤
　　
Experience with MEBO in Treating Skin Abrasion in the Region of Limb Joints Sai Fuding, et al. Uygur Hospital, Xinjiang Autonomous Region 830001
　　［Abstract］　10 cases of skin abrasion in the region of limb joints were treated with MEBO The results were very satisfactory.
　　［Key words］　MEBO　limb joint　skin abrasion
　　皮肤擦伤是皮肤开放性创伤。小面积轻度擦伤，一般可不做特殊处理会自行愈合，而擦伤面积较大较重的病人，尤其是关节处损伤，必须在早期做妥善处理，不然就会延缓愈合时间或遗留疤痕，影响肢体活动。我院对10例较重的皮肤擦伤使用MEBO治疗，取得了满意疗效。现报告如下：
　　一、临床资料
　　本组10例，男8例，女2例，年龄7～27岁；损伤原因系骑车或跑步时不慎摔倒所致损伤，部位在四肢关节周围和手脚处。损伤面积1%—7%，深度达表皮至真皮层，创面低于周围的正常组织，创面广泛出血和渗血，毛发被擦落。4例合并骨折病住院治疗，6例在门诊治疗。
　　二、处理方法
　　对无骨折病人，首先用生理盐水冲洗创口，如有异物应予清除并揩干创面。按MEBT操作常规，将MEBO均匀涂在创面上，并教会病人涂药方法及注意事项。每日涂药3～4次，但应以创面有药为原则。在用药3天内液化物较多，3天后逐渐减少，但每次换药前必须清除液化物，治疗中要始终保持创面的湿润，直到创面完全愈合。受伤关节在3天后可做适当活动。合并骨折时，应做内或外固定术，尽量暴露创面，便于治疗。
　　三、治疗结果
　　10例病人均使用MEBO，经治疗7～15天，创面肉芽增生填充伤口，上皮组织覆盖创面，伤口愈合，无一例感染和疤痕形成，损伤的关节恢复正常活动，无功能障碍。
　　四、体　　会
　　皮肤擦伤在日常生活中经常遇到，治疗多采用暴露干燥疗法和包扎疗法，所以创面愈合慢，易发生感染和疤痕形成，尤其关节处皮肤受损时，疤痕收缩发生关节活动受限，就是手术整形也很难恢复到正常水平，用MEBO治疗皮肤擦伤，经临床观察的确有很好疗效。
　　1. 止痛作用：擦伤是开放性损伤，局部疼痛较重，涂约十几分钟后疼痛减轻或消失，由于药膏覆盖了创面并保持了创面的湿润，裸露在外的神经末梢得到了保护，阻断了空气对创面的直接损伤，起到了止痛作用，因不必天天换药，免去了换药引起的疼痛。
　　2. 创面愈合快和抗感染：该药具有活血化瘀的作用，改善周围组织的微循环，增强了局部组织的新陈代谢，促进肉芽增生，周围上皮覆盖创面，加快了创面的愈合。湿润烧伤膏有抗菌作用，用药后创面处于一种无菌状态，使创面正常愈合。
　　3. 无疤痕和功能障碍：组织的正常新陈代谢，需要湿润的环境，MEBO始终保持了创面的湿润，使受损组织正常修复愈合，从而不易形成疤痕。MEBO还具有抑制胶原纤维过度增生的作用^［1］，协调胶原纤维与上皮细胞增生的比率，减少疤痕的形成。

参考文献