河南周口地区长城烧伤医院 (466000) 金党军
[摘要] 目的:观察美宝皮康霜对脚气、真菌感染的作用。方法:根据临床症状分为四型:水泡型、浸润型、糜烂型、角化型:分别局部外涂美宝皮康霜 ,共观察60例病人进行分析。结果:60例病人50例治愈;总有效率100%。结论:美宝皮康霜疗效可靠,无毒副作用,复发率低,使用方便、价格低廉, 便于普及推广。
[关键词] 美宝皮康霜 脚气 治疗
脚气中医称为脚湿气。在我国长江以南地区是真菌感染发病率较高的一种传染性皮肤疾病, 治愈率低,易复发。我院从1998年采用美宝皮康霜治疗脚气患者60例,取得了显著效果,现 报告如下:
一、脚气临床分型
根据临床症状可分为四型:1水泡型:米粒大小水泡、或群、或散在分布。干燥后形成针 头大小环状鳞屑,见于趾侧或足底、剧痒。2浸润型:趾间浸润发白,常见于第三、第四 趾间,重者每个趾间同时累及,足多汗,发出臭味。3糜烂型:由于趾间浸润、瘙痒、磨 擦表皮剥脱,呈鲜红色,糜烂面有溢液。炎症重者,可有痛感,易引起继发感染。4角化 型:此型最多见於初期为环状片状或不定型,鳞状损害,基底部皮色正常或略显红色。日久 皮肤角化变厚,冬季干冷可出现皲裂,夏季湿热可发生水泡。损害常见于第三、四趾间,重 者趾间足底足侧和足跟均可累及,可有不同程度的痒感。
二、临床资料
根据病史及临床诊断,从门诊选取典型脚气病例60例,其中男性43例,女性17例。年龄介于 16~65岁之间,平均年龄为246岁,病程从1个月~20年。水泡型20例,糜烂型6例,重度 浸润型10例,角化型24例。80%的患者在治疗前曾用过三种以上的药物治疗,其余患者也曾 接受过两种药物治疗,疗效均欠佳。
三、治疗方法
1 治疗期间,停用其它一切药物,每日用温水洗净患处擦干,外涂美宝皮康霜2~3次/日 ,并按摩3~5分钟。
2 重症继发感染者,每天涂药前用1‰新洁尔灭清洗创面,全身应用适量抗生素。
3 为确保治疗效果,防止复发,每天必须坚持用药2~3次/日,愈后再继续用药一个疗程 ,一般为两周。
4 用药期间应禁酒、禁食各种刺激性食物。
四、治疗结果
一般用药后3~5分钟剧痒得以缓解,用药2~3天,症状和体征即可控制。疗效指标:重者症 状和体征仅明显减轻为有效;4~12天患者症状和体征消失为临床治愈;剧痒无缓解、症状 未控制为无效。同时观察有无副作用。治疗结果汇于表1中(见表1)。
表1表明,60例脚气病人的治愈率为833%,有效者10例,无效者为0,总有效率达100%。全 组未发现美宝皮康霜有任何副作用。
五、讨论
脚气是常见的皮肤多发病且具有传染性。主要病原菌为真菌,常伴有剧痒,抓破后易继发细 菌感染。其它药物多是治标不治本、复发率高。美宝皮康霜的主要成份为醋酸曲安奈德、硝 酸咪康唑、硫酸新霉素,以几种药制成霜剂后,经临床观察具有互补和协同作用。其特点: (1)对常见皮肤感染细菌、真菌有较强的抑菌、杀菌作用;(2)用于糜烂型和其它继发感染者 效果显著;(3)止痒效果显著,一般涂药3~5分钟即止痒;(4)具有皮肤通透性好、保护创面 、促进愈合和较好的止痛作用;(5)无刺激和毒副作用。认为是目前临床治疗脚气的理想药物。