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河南周口地区长城烧伤医院 (466000) 金党军

［摘要］ 目的：观察美宝皮康霜对脚气、真菌感染的作用。方法：根据临床症状分为四型：水泡型、浸润型、糜烂型、角化型：分别局部外涂美宝皮康霜 ，共观察60例病人进行分析。结果：60例病人50例治愈；总有效率100%。结论：美宝皮康霜疗效可靠，无毒副作用，复发率低，使用方便、价格低廉， 便于普及推广。

［关键词］ 美宝皮康霜 脚气 治疗

脚气中医称为脚湿气。在我国长江以南地区是真菌感染发病率较高的一种传染性皮肤疾病， 治愈率低，易复发。我院从1998年采用美宝皮康霜治疗脚气患者60例，取得了显著效果，现 报告如下：

一、脚气临床分型

根据临床症状可分为四型：1水泡型：米粒大小水泡、或群、或散在分布。干燥后形成针 头大小环状鳞屑，见于趾侧或足底、剧痒。2浸润型：趾间浸润发白，常见于第三、第四 趾间，重者每个趾间同时累及，足多汗，发出臭味。3糜烂型：由于趾间浸润、瘙痒、磨 擦表皮剥脱，呈鲜红色，糜烂面有溢液。炎症重者，可有痛感，易引起继发感染。4角化 型：此型最多见於初期为环状片状或不定型，鳞状损害，基底部皮色正常或略显红色。日久 皮肤角化变厚，冬季干冷可出现皲裂，夏季湿热可发生水泡。损害常见于第三、四趾间，重 者趾间足底足侧和足跟均可累及，可有不同程度的痒感。

二、临床资料

根据病史及临床诊断，从门诊选取典型脚气病例60例，其中男性43例，女性17例。年龄介于 16～65岁之间，平均年龄为246岁，病程从1个月～20年。水泡型20例，糜烂型6例，重度 浸润型10例，角化型24例。80%的患者在治疗前曾用过三种以上的药物治疗，其余患者也曾 接受过两种药物治疗，疗效均欠佳。

三、治疗方法

1 治疗期间，停用其它一切药物，每日用温水洗净患处擦干，外涂美宝皮康霜2～3次/日 ，并按摩3～5分钟。

2 重症继发感染者，每天涂药前用1‰新洁尔灭清洗创面，全身应用适量抗生素。

3 为确保治疗效果，防止复发，每天必须坚持用药2～3次/日，愈后再继续用药一个疗程 ，一般为两周。

4 用药期间应禁酒、禁食各种刺激性食物。

四、治疗结果

一般用药后3～5分钟剧痒得以缓解，用药2～3天，症状和体征即可控制。疗效指标：重者症 状和体征仅明显减轻为有效；4～12天患者症状和体征消失为临床治愈；剧痒无缓解、症状 未控制为无效。同时观察有无副作用。治疗结果汇于表1中(见表1)。

表1表明，60例脚气病人的治愈率为833%，有效者10例，无效者为0，总有效率达100%。全 组未发现美宝皮康霜有任何副作用。

五、讨论

脚气是常见的皮肤多发病且具有传染性。主要病原菌为真菌，常伴有剧痒，抓破后易继发细 菌感染。其它药物多是治标不治本、复发率高。美宝皮康霜的主要成份为醋酸曲安奈德、硝 酸咪康唑、硫酸新霉素，以几种药制成霜剂后，经临床观察具有互补和协同作用。其特点： (1)对常见皮肤感染细菌、真菌有较强的抑菌、杀菌作用；(2)用于糜烂型和其它继发感染者 效果显著；(3)止痒效果显著，一般涂药3～5分钟即止痒；(4)具有皮肤通透性好、保护创面 、促进愈合和较好的止痛作用；(5)无刺激和毒副作用。认为是目前临床治疗脚气的理想药物。