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山东省临沐县中医院(276700)　　陈延斌　李承功

内容摘要　我院采用湿润暴露疗法治疗30例足癣患者，认为湿润烧伤膏对真菌感染具有较好的治疗作用。使用方便、无毒副作用，值得推广使用。

　　关键词　湿润烧伤膏　足癣　真菌感染

Abstract　30 cases of tinea pedis were treated with MEBO. The results were very satisfactory. MEBO is effective for treating mycotic infections. It is easy to apply and has no toxic effect.

　　Key words　MEBO　tinea pedis　mycotic infection

我院自1994年10月～1997年10月，共收治足癣患者30例，全部采用湿润烧伤膏治疗，全部治愈。现报告如下：

一、临床资料

　　30例患者全部符合文献制定的诊断标准。^［1］。男18例，女12例。左足3例，右足5例，双足22例。20岁以下者2例，21～30岁6例，31～40岁10例，41～50岁10例，51～60岁2例。水疱型7例，擦烂型18例，鳞屑角化型5例。发病至就诊时间：最短者60天，最长者6年，平均2年。

　　病人每次治疗前先用温水将患足洗净、擦干，然后将湿润烧伤膏均匀涂在创面上约1mm，暴露2-3小时，每日一次。

二、治疗结果

　　症状消失，皮肤修复完全为治愈。30例病人，最短者治疗5次，最长者治疗20次，平均治疗12次，全部治愈。随访至今，30例患者无一复发。

三、典型病例

　　例1：史某某，男，31岁，工人。患足癣2年，奇痒难忍，反复多次应用达克宁霜、足光粉、脚癣一次净等治疗，均未治愈。查：双足趾间、足缘及足底可见米粒大小的深在性水疱，成群分布，疱壁厚，内容清澈，撕去疱壁可显示鲜红色糜烂面。化验血白细胞9.0×10⁹／L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.28。诊断为水疱型足癣。用湿润烧伤膏治疗，8天痊愈。

　　例2：李某，女26岁，教师。主诉双足奇痒、疼痛难忍，行走困难。查：双足第3～4趾及4～5趾缝间表皮角质层浸软，发白、脱落处可见鲜红色糜烂面。诊为擦烂型足癣。用湿润烧伤膏治疗14天，痊愈。

　　例3：赵某某，男，28岁，汽车司机。诊断为鳞屑角化型足癣。表现为足底、足缘、足跟部皮肤角质增厚、粗糙、脱屑。鳞屑脱落后皮肤微红，趾缝间有裂隙，疼痛明显。曾用克霉唑霜治疗，得以缓解，但后又复发。用湿润烧伤膏治疗20天，痊愈，未再复发。

四、讨论

　　足癣，俗称“脚气”，多见于成年人。病程缓慢，有不同程度的瘙痒，一般夏季加重，冬天减轻。临床上可分为水疱型、擦烂型和鳞屑角化型。世界各地均有发病，有的地方发病率可达60%。本病致病菌多为红色毛癣菌，是真菌病中发病率最高的一种。因搔抓继发感染，故多为细菌和真菌的混合感染。足癣发病率较高的原因是由于足趾部角质层较厚，无皮脂，汗腺较丰富，出汗较多，有利于癣菌生长。加以经常穿着鞋袜，足汗难以蒸发而使足部潮湿，从而有利于癣菌生长繁殖。此外，不讲究卫生，也易致感染和传染。

　　足癣的传统疗法，可有效的控制症状，但易复发。我们借鉴徐荣祥教授发明的烧伤湿润暴露疗法(MEBT)及湿润烧伤膏(MEBO)治疗足癣，却获到了良好的治疗效果。湿润烧伤膏的主要成分是β-谷甾醇、黄柏内酯、蜂蜡等。药膏本身无毒、无刺激性、对创面有较强的亲合力。它具有活血化瘀、舒通经脉，改善微循环，增加血流、促进上皮增生、加强局部营养、升高皮温以及止痒等作用^［1］；它的祛腐生肌、分解去除角质层作用可对皮肤裂口产生麻醉作用，从而可迅速缓解疼痛。这些作用，均有利于控制局部感染和促进病变愈合。

参考文献