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EFFICACY OBSERVATION ON THE TREATMENT OF SUPPURATIVE OTITIS MEDIA WITH MEBO

（REPORT ON 25 CASES）

李风云

[内容摘要]作者用MEBO治疗25例化脓性中耳炎，取得了良好的效果。实践表明，MEBO治疗化脓性中耳炎简便易行；疗效确切，不受条件限制，且止病效果好，促进创面愈合快，改善局部血液循环及自动引流作用显著，是一种理想的新药。

慢性化脓性中耳炎，病因复杂，病程长，且易复发，传统的治疗方法不能有效地解决创面引流及创面的保护隔离问题。我院于1991年7月份以来，运用徐荣祥教授发明的MEBO及湿润暴露疗法，共治疗化脓性中耳炎25例，取得了良好的效果。

临床资料：本组患者25例，其中男18例、女7例。年龄15－25岁20例，25－31岁5例。病程 2－4年4例，5—7年8例，8—11年13例。

治疗方法：根据MEBO低溶点的药物特性，首先将MEBO挤入一小杯中，用一薄竹片将药膏反复打磨、使之成液体状，吸入2－5ml的注射器内，取一9号无尖针头，将MEBO注入耳道深处。病人取健则卧位，注药半小时后取自由位。每日换药2次，直至愈合。本组15天治愈17例，20天治愈5例，25天治愈3例，复发2例。

典型病例：例1：刘 X X，女、23岁，右耳疼痛，流脓10年，曾多次门诊综合治疗一直未愈。治疗前检查：右耳道红肿，有淡黄色脓液流出，耳膜穿孔，触痛明显，听力明显减退。用药前先给予生理盐水冲洗耳道，然后注入药物。每日换药2次，每次给药量约lml，17天治愈。

例2、李X X，男、25岁，无明显诱因感右耳道疼痛、流脓8年，经多方求医无效，於1991年7月15日应用MEBO治疗。治疗前检查，右外耳道红肿，近耳膜处可见0、5cm2大小两个溃烂面，溃疡面中心凹陷，听力明显减退，触痛。首先用2％盐水冲洗耳道，注入MEBO，每日2次，每次约lml，20天治愈。

疗效观察及体会：病人用药1次后，疼痛症状减轻或消失，用药2天后，耳道流出物增多， 稀薄，查溃烂面新鲜，红润，继续用药至第7天，流出物明显减少，局部溃烂面新鲜，较多的肉芽组织生长，创面缩小。第2周，溃烂创面已完全被新生上皮覆盖，略高于周围皮肤。本组25例，均在25天内全部治愈。其中2例于停药后第7天因上呼吸道感染而复发，可能因为上呼吸道感染之细菌通过血运及咽鼓管作用效防御能力尚未完全恢复的新鲜愈合面所致，所以，病人初愈后必须继续用药l-2周，以巩固其疗效，同时预防感冒。以防造成再次感染。

通过临床实践及观察，应用MEBO治疗化脓性中耳炎止痛效果明显，对创面的隔离和保护作用强，避免了外界因素及内因对创面的刺激。MEBO不但有预防感染的能力，而且具有良好的抗感染能力。自动引流作用明显，使创面溃烂组织产生的有害物质及细菌加速液化排除、减轻对创面的刺激，有利于组织的修复。MEBO主要是黄醇及植物自醇等混合物，这种混合物称创控素，而创疡素具有扩张小血管，增加局部血流，改善微循环的作用[8]，从而使溃烂面血流增加，免疫力增强，加速皮下组织生长及皮肤的愈合。MEBO治疗化脓性中耳炎疗程短，疗效高，方法简便，费用低，无须住院，是患者易于接受的一种理想新药。

（此文在全国第二届烧伤创疡学术会议上宣读）

作者单位：铁道部十四局一处医院