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MEBO FOR TREATING 30 CASES OF HERPES ZOSTER

王纪凤 刘昭鑫

[内容摘要]本文报道了MEBO治疗带状疱疹30例。病程最长者9天，最短者3天，全部治愈。临床观察表明，MEBO具有较好的止痛、抗感染、促进修复等作用，值得推广应用。

1990年我院试用MEBO治疗带状疱疹30例，取得了较好的治疗效果，简介如下：

一般资料：

治疗组30例，男20例，女10例。年龄12～60岁，平均35岁。皮损形态：丘疱疹型23例，水疱型3例，血疱型2例，泛发型2例。分布：左侧胸背肩部11例，右颈肩胸部5例，左腰部4例，右腰部5例，左面部2例，右上肢手背部2例，臀部1例；自觉症状：均有局部烧灼痛或刺痛，活动受限。对照组15例，年龄15～50岁，丘疱疹型9例，水疱型4例，血疱疹型2例。治疗组有20例，对照组有12例先后用过维生素B12，维生素B1，龙胆紫。

治疗方法：

治疗组直接将MEBO涂在患处，厚约2mm，每日涂药6次，以保持患处始终有液状药物覆盖，辅以对症处理，直至痊愈。对照组采用病毒唑200mg肌注，每日2次，转移因子2ml，肌注，每周2次，呋喃西林液外涂，日3次。

疗效观察：

治疗组涂MEBO当日疱疹萎缩，疼痛明显减轻，第二天疱壁干瘪结痂，第三天疱壁部分脱落，痛疼消失，轻者3～5天，重者9天，平均5．6天，无一例化脓、坏疽样变和遗留神经痛，亦无不良反应。对照组第4天疱疹干瘪结痂，6日止痛，7日停发疱疹，最长14天，一例有化脓样改变。

[典型病例]李某，男，60岁，退休工人，住院号21287。因右侧颈面部、胸部及肩部起疱疹伴神经痛4天于1991年5月29日入院。患者于4天前发现右侧耳后部皮肤起红斑，继而出现丘疱疹，迅即变为水泡，呈带状沿神经分布，近2天集簇性水疱明显增多，扩展至颈后、胸部及肩部，局部剧痛，呈放射性，伴有发热、畏寒、纳差等不适。曾在外院给予土霉素、维生素B1，维生素B12，ABOB，龙胆紫。高锰酸钾治疗无效。既往史无特殊。体检：T38．1℃，急性病容，颌下及右侧颈部浅表淋巴结稍肿大，系统检查无异常。皮肤科情况：右侧颈面部、肩部可见数片集簇状血疱疹，中间有大疱形成，疱壁形成，疱壁发亮，其底潮红，胸部可见数簇小疱疹，边界清楚。化验室检查：血WBC4X109／L，NO．85，LO．15原谈便常规正常。诊断滞状疱疹（大疱型）。入院后即给予MEBO外涂，每日6次，以及对症处理，疱疹第二天即干瘪结痂，第三天脱痂止痛，第五天痊愈。无感染及遗留神经痛。

体会：

l、局部止痛好：带状疱疹是由水痘病毒引起的，它导致神经发炎及坏死产生神经痛并引起皮肤疱疹。患处均有不同程度的痛疼，按常规用药（包括消炎类、干燥、收敛剂）均不能减轻局部痛疼反应，应用MEBO后病人痛疼明显减轻，不需用其他止痛剂。

2、抗感染：疱疹型团炎性渗出明显，尤以大疤血疱者疱壁易破，或因天气炎热，汗液浸渍，造成局部感染机会增高。应用MEBO后可破坏细菌生长繁殖的环境，抑制细菌生长繁殖。

3、促进炎性吸收及应相面修复，应用MEBO后可保护皮损面，减少渗出．能减轻局部淤滞反应，改善局部微循环，较快地促进水泡干涸结痂脱落，加速皮损面的修复。

作者单位：克州矿务局第二医院