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THE APPLICATON OF MOIST EXPOSED THERAPY IN AESTHETIC SUUGERY

曲振昌

（内容摘要）本文总结了22例全面部磨削术后，采用湿润暴露疗法与传统包扎疗法的临床对比观察，前者具有疼痛轻、渗出少、肿胀轻、不易感染、恢复快、术后便于护理、经济等优点。

关键词：全面部磨削术包扎疗法湿润暴露疗法

我院自1989年7月至1990年6月，共完成全面部磨削术22例，按治疗次序，前5例采用包扎疗法，后17例采用湿润暴露疗法，其结果如下：

临床资料

本组22例，男10例，女12例。年龄20～30岁18例，30岁以上4例。病种：痤疮瘢痕16例，雀斑3例，天花瘢痕2例，爆炸性粉尘污染1例。

操作方法

包扎疗法是在全面部磨削术后，创面以氯霉素纱条或几士林纱条两层覆盖创面，外用敷料包扎。一天后，揭去外面敷料，仅保留l～2层纱条敷于创面，并间隔以氯霉素或无茵石腊油滴于纱条上，以免干燥，不适。

湿润暴露疗法是在全面部磨削术后，先以氦氖激光照射创面20～30分钟，然后涂以北京光明中医院研制的湿润烧伤膏，每日照射涂药各一次，连续三日，三日后停止一切处置，待痂皮干燥脱落。

观察结果

1．疼痛：包扎疗法（以下简称“包”法）术后第一天均感疼痛，第二天明显减轻。湿润暴露疗法（简称“露”法）术后第一天有6例疼痛，第二天疼痛消失或仅有个别部位疼痛。

2．渗出、肿胀：“包”法较重，4—5层敷料均湿透，四周、眼睑明显肿胀。“露”法较轻，第一天仅有少数病人有渗出液流至创面以外。

3．“包”法吃饭、说话均受限制，“露”法则无明显受限情况。

4．感染：“包”法均用抗菌素静点三天以上，预防感染。5例中有2例发生小面积（约1X1厘 米，1X2厘米）感染，去除敷料，处理后痊愈。“露”法无1例应用抗菌素，无1例发生感染。

5．痊愈时间：“包”法8至10天，重者12天，方可全部揭去纱布，完全愈合。“露”法7——8 天痂皮全部脱落，轻者5－6天即后痊愈。

讨论

1．湿润烧伤膏是北京光明中医院徐荣祥研制的一种新药，对于烧烫、创疡创面均有显著的止痛、抗渗出、抗炎、促进创面恢复的作用。用于磨削后的创面，亦有明显的疗效。

2．氦氖激光亦有确定的抗炎、抗渗出作用。

3．经临床观察，湿润暴露疗法与包扎疗法相比，具有疼痛轻、渗出少、肿胀轻、不易感染、恢复快、护理简便、经济省钱等优点。

作者单位：牡丹江市东安中医院