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A COMpARISON OF BURN pATIENT BODY TEMpERATURE IN THE COURSEOF TREATMENT USING

MEBT AND BANDAGING METHOD

山西大同市第一人民医院外科 贾开德

[内容摘要] 本文根据对四十例烧伤患者采取湿润暴露和包扎疗法，两种不同的治疗烧伤的方法，进行详细的体温观察，进一步证明了湿润暴露疗法在治疗烧伤方面的优越性。

关键词：烧伤湿润暴露前法 体温变化

临床资料：

本组共有四十例烧伤患者，其中二十例选用包扎疗法，二十例选用湿润暴露疗法。为了观察对照，我们分以下几个年龄组，1—7岁，14一 20岁，20—60岁，60岁以上；烧伤面积分10％以下，10％一15％，15％以上，烧伤深度均有浅II度和深II度烧伤。

观察结果：

包扎疗法在1—2天体温升高，平均升高温度到 38．5 C， 1—7岁和 60岁以上年龄组，平均体温升高到39C，经过10天左右，患者体温渐降至正常；湿润暴露疗法平均在3—4天体温升高，平均体温升高到38C，1—7岁和60岁以上年龄组平均体温升高到38．5 C，经过 6天左右患者体温降至正常水平。

体会：

组织损伤的产物对体温中枢的作用是产生发热的最主要和最常见的原因。细菌性致热原首先造成组织损伤，随后其组织损伤的产物通过神经或血液循环而作用于体温调节中枢，引起发热在细茵性致热原或感染的作用下，人体的白细胞可释放致热物质，这种物质可以直接作用于体温调节中枢而产生发热。

大面积烧伤，患者体温在1—2天迅速升高，一般3—5天达到高峰，且体温升高持续时间长，患者精神差，倦呆，食欲不振，水、盐的丢失可使血溶量减低，加以周围血管的扩张，严重时也可招致周围循环衰竭。这种情况一定要加强护理， 由于水和电解质的大量丢失，应及时补充，同时我们注意到在运用湿润烧伤膏时，应定时及时地清除局部渗出物和陈旧药膏，不然的话，患者体温会随时升高。

由此我们对湿润暴露疗法和包扎疗法两组 患者体温变化的观察，进一步证明了湿润暴露疗法在治疗烧伤方面的优越性和可靠性。