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27 CASESOFCHILBLAIN TREATED WITH MEBO

[内容摘要] 作者从1991年至 1995年用湿润烧伤膏治疗了27例I度、II度局部冻伤的病人，采用暴露疗法观察，具有复温和保温作用，还有创面愈合快，无感染，无疤痕及使用方便等优点，是一种治疗冻伤有效的外用药膏。

冻伤在寒冷地区较为常见。从1991年12月至 1995年1月，我们使用湿润烧伤膏治疗了27例局部冻伤的病人，取得满意疗效，现报告体会如下。

一、临床资料

本组27例，男25例，女2例，年龄15～33岁，均为野外工作人员和学生，冻伤部位是手指、脚趾。 耳、鼻等处，冻伤程度估计是互度和五度。全部病人在门诊治疗观察随访。

二、治疗方法

病人就诊后留在观察室，室温度在 24C～ 26C之间，立即复温用不烫手的热湿毛巾（温度约40℃）敷于冻伤局部15分钟左右，出现水泡剪开放水，将湿润烧伤膏均匀地涂在创面上，嘱病人回家后每天 、涂药数次，以创面湿润为原则，虽然液化物不多。但必须清除，避免受冷受风。

三、治疗效果

本组病例均使用湿润烧伤膏，采用湿润暴露疗法，经治疗5～7天，上皮组织红润，创面愈合，随访观察无一例疤痕和功能障碍。

四、体会

局部冻伤在复温后组织解冻，小血管扩张，表现出损伤程度，所以必须复温后才能用药。否则疗效差。过去复温后没有专用的外用药膏，创面愈合慢，易发生感染并遗留疤痕，甚至出现功能障碍等。经使用徐荣祥的湿润烧伤膏治疗冻伤效果来看，湿润烧伤膏确是治疗冻伤的有效药品，通过临床应用，我们认为有以下优点：

1．复温和保温作用：受冻后局部小血管持续收缩，微循环发生障碍，同时组织冻结，组织缺血缺氧，细胞变形，甚至坏死。复温后使用湿润烧伤膏，首先局部微循环得到改善””‘，血流量增加，组织温度升高，起到进一步复温的作用。药膏涂于创面，形成一层保护膜，阻止热量的散发，起到保温作用。

2．促进愈合和预防感染：用药后改善了冻伤局部的微循环，血流恢复，组织细胞得到充足的养料，促进创面修复。药物本身具有杀菌抑菌作用，隔绝 了外部细菌的入侵，有效的防治了创面的感染。

3．使用方便，操作简单。适合基层医院推广和门诊使用，也是家庭的常备药品，教会病人或家人怎样涂药，讲明注意事项，可收到满意疗效。

参考文献

[1]徐荣祥。烧伤创疡医学总论（一）。中国烧伤创疡杂 志，1989，1，22

[2]张林祥、杨克非。烧伤湿润暴露疗法2076例临床调 查报告。中国烧伤创疡杂志，1989，1，22