66 CASES OF ADIPOSORHINTIS TREATED WITH MEBO POST INFERIOR TURBINATE ELECTROCAUTERY
山东 青岛经济开发区医院 刘飒
[内容摘要]本文总结了66例慢性肥厚性鼻炎用下鼻甲电烙术后,采用湿润暴露疗法与传统鼻腔填塞的临床对比观察,前者具有疼痛轻、不粘连、不易感染、恢复快、患者乐于接受等优点。
关键词:下鼻甲电烙术 鼻腔填塞法 湿润暴露疗法
我院自1993年2月至1995年12月共用下鼻四电烙术治疗慢性肥厚性鼻炎66例,术后前22例用传统的鼻腔填塞法,以防术后鼻甲粘连,后44例用湿润暴露疗法,其结果总结如下:
一、临床资料:
本组66例,男36例,女30例,年龄18-37岁,均有慢性鼻炎史半年以上,其中22例合并有副鼻窦炎。
二、操作方法:
用1%的卡因纱条局麻患侧下鼻甲,成功后用电烙器烙除肥厚的下鼻四粘膜,烙除面积不宜超过下鼻甲的1/3,传统方法是用油纱条填塞鼻腔以防术后下鼻甲粘连,湿润暴露疗法是将所烙鼻甲外涂湿润烧伤膏,每日两次,连续三天。
三、观察结果
1.疼痛:鼻腔填塞法(以下简称“填”法),鼻腔填塞过程中及术后当天均疼痛难忍;湿润暴露疗法(简称MEBO法)则用后疼痛明显减轻,患者乐于接受。
2.感染:“填”法均用抗菌素静点三天以预防感染,22例病人中仍有5例术后体温升高,创面愈合欠佳;“MEBO”法无须静滴抗菌素,无一例发生感染。
3.粘连“填”法22例中有4例发生术后鼻甲粘连;“MEBO”法无1例粘连。
4.痊愈时间;“填”法5-6天,重者10天以上,“MEBO”法2-3天,一般3天。
四、讨论:
(1)湿润烧伤膏是徐荣祥教授研制的一种新药,对于烧烫伤创面有显著的止痛、抗渗出、抗炎、促进创面恢复的作用。
(2)下鼻甲电烙术相当于下鼻甲粘膜及粘膜下层的烫伤,术后用湿润烧伤膏外敷创面有较好疗效。
(3)经临床观察湿润暴露疗法与鼻腔填塞法相比,具有疼痛轻、术后不粘连、不易感染、恢复快、患者乐于接受等优点,不失为一种简便有效的新疗法。