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REPAIR OF A DEFORMED EAR WITH CARTILAGO SEPTI NASI OF THE NOSE OF AN OX

陈存富 张向清

（内容摘要）报告4例（6只耳）烧伤及先天性小耳畸形病人、选用牛鼻中隔软骨作支架，修复后长达四年的随访，未见吸收排斥、外耳生长形态正常。认为材料来源广泛、处理简单、使用方便、易于塑型、能长斯贮存。

选用牛鼻中隔软骨经处理后作支撑材料。修复先天性小耳及烧伤后耳缺损畸形，随访观察效果较好。

本组4例（6只耳），先天性环缩耳2例（4只耳），烧伤后耳部份缺损畸形2例（2只耳）。年龄最小6岁，最大35岁，均为男性，术后随访最长1年8个月，最短6个月。

临床应用，手术根据需要支撑材料的大小，将牛鼻中隔软骨修剪成片状或条状，固定在缺失或凹陷缺损处。细线小针将异种软骨与正常软骨仔细缝合固定，触之比较牢固，又具一定的韧性，外附耳软组织，或作局部皮瓣转移，不能在新建支架上游离植皮。

体会：牛鼻中隔软骨虽未见修复耳畸形缺损的报道，但已用于鞍鼻畸形的垫高，因此得到启发，修复耳缺损畸形。其优点是，材料来源广泛，贮存长久，处理简单，使用方便，易于雕刻塑型。有与人耳软骨媲美的辅韧性。治疗4例（6只耳），经随访观察，耳生长良好，外型正常，未发现排斥吸收现象。手触摸植入软骨与正常耳软骨无明显区别，唯皮层软组织略显增厚稍硬。手术后未用免疫抑制剂治疗。长时间能否吸收排斥有待继续观察。（附照片）

作者单位：91医院