山东滨州医学院(256603)
亢国英 陈金荣 李翠香 程秀英 王宝娃 曲云英
内容摘要 作者在19只家兔足背部及其周围皮肤涂抹湿润烧伤膏(MEBO),用行为测痛方法测定涂抹MEBO前后的痛阈的变化。结果发现,在涂抹MEBO后一定时间内,痛阈明显升高,经统计学处理P<0.001或0.01,而涂抹凡士林后,痛阈无明显变化P>0.05。由此说明MEBO参与了皮肤的镇痛作用。
关键词 MEBO MEBT 痛阈 镇痛 足背部
Abstract MEBO was applied to the skin of the foot back and its surrounding area of 19 rabbits and the pain threshold was determined with behavioral method,before and after the application of MEBO.The result showed that the pain threshold of the rabbilts was markedly raised during a time length after the application of MEBO,which was statistically significant (P<0.001 or 0.01),while no such change occurred after application of vaseline (P>0.05).The result indicated MEBO could play an analgesic role in the skin of rabbits.
Key words MEBO MEBT Pain threshold analgesia foot back
烧伤湿润暴露疗法(MEBT)和MEBO是北京光明中医烧伤创疡研究所徐荣祥教授根据祖国医学理论和现代烧伤病理、生理学理论于1979年提出的,经过多年临床应用和实验研究,证明该技术基本解决了烧伤感染、止痛及疤痕增生几大难题[1]。鉴于目前MEBO对皮肤外伤的镇痛效果缺乏理论研究报道,故作者进行了如下工作,旨在了解MEBO对一般皮肤外伤的镇痛作用并对其作用机制作一探讨,为MEBO广泛应用于临床提供理论依据。
实验方法
实验选用健康大耳白兔19只,雌雄不拘,体重2~3kg,随机分成三组:饱和氯化钾刺痛组、创伤致痛组与对照组。分别在其足背部脱毛后用75%酒精和生理盐水脱脂消毒,以饱和氯化钾溶液电极刺痛,以动物开始出现撤腿反射为痛阈指标。首先测定家兔在自然状态下的痛阈,连续测定三次,每次间隔5min,取其平均值作为实验前的基础痛阈(对照值),然后在兔足背部脱毛区(3.5×2.5cm)涂抹MEBO,厚度约1~1.5mm。用药后每隔3min测定一次痛阈变化,连续测定至30min。每次测得痛阈与基础痛阈之差作为痛阈变化差值。以同样方法在创伤组和对照组(涂抹凡士林)测定痛阈变化,以与MEBO对照。行为测痛选用WQ-qE痛阈测定仪,北京海淀区电子仪器厂生产。刺激波形:直流电流;刺激极性:正;阶梯参数:大阶梯、阶高0.1~0.15mA,阶梯宽度1sec;电表量限:2.5mA。创伤组致伤采用手术刀在家兔足背部脱毛区将皮肤纵形切开长2.0~2.5cm切口造成创伤。
实验结果
一、饱和氯化钾电极刺痛组:6只家兔测得基础痛阈均值为2.079±0.214mA,涂抹MEBO后3~30min痛阈升高(以6~9分钟升高显著),最高痛阈均值±标准误为2.986±0.283mA,与基础痛阈均值比较有非常显著性差异(P<0.001)。见表1
表1 涂抹MEBO前后的痛阈变化 (X±S)
n | 基础痛阈(mA) | 涂抹MEBO后(3~30min)痛阈(mA) |
6 | 2.079±0.214 | 2.986±0.283 |
P<0.001 |
二、创伤致痛组:7只家兔测得基础痛阈均值1.968±0.054mA,用手术刀切开足背部皮肤2~2.5cm,造成损伤后立即涂抹MEBO测定痛阈变化,3~30min痛阈升高(以9~18分钟明显),最高痛阈均值±标准误2.879±0.081mA,与基础痛阈均值比较有非常显著性差异(P<0.001)。见表2
表2 皮肤外伤后涂抹MEBO的痛阈变化 (X±S)
n | 基础痛阈(mA) | 涂抹MEBO后(3~30min)痛阈(mA) |
7 | 1.968±0.054 | 2.879±0.081 |
P<0.001 |
三、正常对照组:6只家兔测得基础痛阈均值2.087±0.282mA,涂抹凡士林膏后再测定痛阈变化,3~30min内痛阈无明显变化,最高痛阈均值±标准误2.099±0.305mA,与基础痛阈比较无显著性差异(P>0.05)。见表3。
表3 涂抹凡士林前后的痛阈变化 (X±S)
n | 基础痛阈(mA) | 涂抹凡士林后(3~30min)痛阈(mA) |
6 | 2.087±0.282 | 2.099±0.305 |
P>0.05 |
参考文献
[1]徐荣祥,中国烧伤创疡杂志,1989,1:35