A CASE OF MELTED ROSIN BURN HEALED BY MEBO
胡克义 周景利
(内容摘要)本文叙述了采用湿润烧伤膏治疗松香水烧伤所取得的效果。该病例面积达10%(浅II度与深II度)15天治愈。松香水烧伤临床不常见,杂志报道也极少见。采用MEBO治疗效果较满意。该疗法为治疗松香水烧伤病人积累了临床经验。
关键调:湿润烧伤膏蚣香水烧伤
病例报告:患者:左xx,男,拖拉机手,住院号91一1029。在修理拖拉机时双上肢污染黑油及机油,用松香水擦洗,数小时后,自感双臂痛痒,继而出现大小水泡,疼痛加剧急诊入院。查体:一般情况尚好,呈痛苦表情,无发热,心率92次/分,血压16/llKPa。双上肢可见大小不等水泡,周围发红,肿胀明显,局部生理盐水冲洗,清除创面上污物,沾干水份,外用湿润烧伤膏,待疼痛缓解后清创、将大水泡低位划孔放液,完整小泡暂时保留。外用 1:5000新洁尔灭液清洗,并外涂烧伤膏,厚度不超过一毫米,涂药次数以保持创面湿润为原则,全身应用大剂量维生素B族及C等药物,经以上治疗十五天痊愈出院。
讨论:松香水烧伤采用湿润暴露疗法收到满意疗效,这在我院还属首例。据资料介绍:松香水烧伤属化学烧伤范畴:[1]
因松香水是石油分馏产物,其沸点范围系150—190度或145—200度,很少一部分也可达210度。这种物质在室温蒸发很慢。但根据生产工艺和原油来源的不同溶剂汽油的组成特别是芳香族化合物的含量不同,但均可与有机溶剂互溶,可溶解生油、精制油、也可溶解程度不太高的聚合油,遇氧化剂时可以沸点升高导致烧伤。该例病人主要系用溶剂汽油一松香水擦洗黑油及机油后出现的化学烧伤。松香水与黑油机油结合后能致皮肤蛋白质变性凝固坏死,形成一种侵袭性破坏,如不及时处理还可中毒等造成严重后果。
该病例经涂湿润烧伤膏3—5分钟疼痛缓解。推测机理是:该药可中和毒物及酸性物质,随着液化物的排除,使酸性及有毒物质不断排出体外,抗感染能力强,破坏细菌生长繁殖的环境,促进微循环的恢复,为上皮细胞增殖提供了良好的环境。该药能阻止淤滞带组织进行性坏死,抑制纤维组织过度再生。该疗法对松香水所致烧伤治疗效果尤为理想,而且使用方便、疗程短、愈合不留瘢痕,在使用化学物质比较多的油气田及基层厂矿企业医院极易普及推广。
参考资料
1.北京航空学院,油漆结构学与施工,国防工业出版社,1978年5月
2.徐荣祥中国烧伤创疡杂志,创刊号110,1989
作者单位:河南南阳油田油建医院外科