Mebo For Healing A Case Of Digestive Tract Severe Burn Caused By Sulfuric Acid
〖内容摘要〗作者于1995年2月21日收治一例吞服硫酸约50毫升致口腔、食道、胃烧伤。伤后18小时用MEBO治疗,经14天综合治疗,出院后又口服"美宝"二个月。伤后5个月,10个月随访,口腔、食道、胃烧伤。伤后18小时用MEBO治疗,经14天综合治疗,出院后又口服"美宝"二个月。伤后5个月,10个月随访,口腔、食道、胃无异常,钡餐透视报告均正常。
关键词:MEBO 硫酸 口腔 食道 胃
一、 临床资料
王××,女,25岁,长春市无线电厂工人,病历号264308。于1995年2月21日19:10入院,入院前半小时,吞服硫酸约50毫升(浓度不详),服后恶心,呕吐约100毫升,口腔、食道、上腹部伴剧烈烧灼痛,面色苍白,急性痛苦病容,来我院急诊室给温牛奶200毫升,口服后收入病房。
入院后又呕吐大量咖啡样胃内容物,伴有口腔、食道、上腹部剧烈疼痛,给以牛奶、鸡蛋清口服仍无缓解。全院科主任会诊见病人口唇水肿外翻,口腔粘膜、舌为灰白色,伸舌等各方向运动均受限,咽部水肿明显,不能吞咽,口水外流,痛苦难言。自感胸骨后灼痛,上腹部痛。查体:上腹肌紧张,呈板状硬,压痛(+)。经内外科主任工程师会诊一致认为:硫酸损伤胃粘膜及深达胃肌层,有明显限局性腹膜炎。有食道狭窄处或胃穿孔的可能,预后欠佳。即使幸存,难免食道狭窄等并发症。会诊后同意用MEBO疗法:用美宝膏外涂口腔各部,涂后15分钟口腔疼痛缓解,并鼓励病人吞服美宝膏,用药后1小时能吞咽口水,首次吞服美宝膏,持续服用2日,胃及食道疼痛缓解,上腹部板状硬,肌紧张症状有缓解,但仍有压痛,改为20克美宝膏,持续服用2日,胃及食道疼前缓解,上腹部板状硬,肌紧张症状有缓解,但仍有压痛,改为20克每4小时口服一次。伤后3天口腔及舌灰白色坏死粘膜呈片状脱落,基底深红色,能进流食。伤后5天口腔粘膜康复,舌运动自如,上腹部软,压痛不明显,改美宝膏20克每6小时一次口服,伤后10天能进普食,无不良反应,伤后14天各项检查均正常。
出院后定期复查。 出院后继续服用美宝膏10克,每日二次口服,连续服用2个月,无不良反应;伤后5个月,10个月随防,无不良反应,钡透报告消化道无异常。
二、 讨论
(1) 吞服硫酸50毫升致口腔粘膜呈灰白色,水肿,不能吞咽唾液,胸骨后剧痛,上腹部呈肌紧张,板状硬,限局性腹膜炎。专家会诊:食道狭窄处及胃伤达肌层,有随时穿孔之可能,预后欠佳,虽幸运成活,食道狭窄,多次手术修复必留终生伤残。
(2) 口服75天美宝膏无任何不良反应,证实美宝膏无毒无副作用,不但在体表烧伤II不留疤痕,而且食道粘膜也未见狭窄。
(3) 口服美宝膏食道,胃在生理蠕动下,估计药膏均匀涂散在粘膜上,起到治疗、保护、修复作用。
(4) 美宝膏不仅在体表烧伤止痛作用,而在粘膜上也同样有良好止痛作用。
(5) 应用方便,病人非常欢迎,易接受,受到胸外科老主任医师的推举赞扬,是祖国医学又一光辉成果。
三、 小结
通过本例,对吞服各种化学性(酸、硷)烧伤均试用MEBO疗法,应用疗效高,痛苦少,最大优点是能够预防化学毒品损伤食道造成狭窄,进行手术等造成终生残疾,值得推广应用。