• 死与生的对照——从两个烧伤孩子不同遭遇蕾两种医技医德
  • 一提到“质量”,人们往往想到的多是工厂的产品或服务的优劣,而很少想到技术的质量。先进的医疗技术与落后的医疗技术之间强烈的质量差异,竟是如此之大——落后的技术给人们直接或间接造成撕心裂肺的惨痛后果,而先进的技术为挽救中国乃至世界成千上万人的生命做出巨大贡献。

    病人冒死强行转院

    1994年9月5日晚19点。北京某大医院铁门紧闭,两辆急救车闪着急救灯被关在门内,昏黄的铁门前人们哀求、争辩、气愤。突然,一名大汉愤怒地拉开大铁门挥动手臂喊道:“你们还有人味吗,谁敢再拦着……”急救车呼啸着冲出了大门。

    这是罕见的烧伤百积达85%、生命垂危的病人,不堪接受干燥切痂治疗烧伤的折磨,无法忍受医院非人道的医风,冒死强行转院事件的一个场百。事情的经过是这样的:9月2日晚21点左右,一辆急救车风驰电掣将因液化气燃烧爆炸而造成大面积烧伤的母女二人进院抢救。母亲29岁,烧伤85%;女儿6岁,烧伤95%。人民警察、武警战士心急如焚 无私地伸出救助之手。谁都知道“时间”对母女二人意味着什么。可是,该医院的“白衣天使”见状却漫不经心,开口先要押金15万元,否则不予抢救。天啊,莫说是夜晚,就是大白天寻常百姓家一下子拿出15万元,也难如登天。母女俩全身烧伤不堪入目的惨状和刺人心肺的呻吟,令目睹此状的人无不锁眉揪心。亲属们心如刀割油煎,流着泪水苦苦哀求,最后院方同意降至5万元。等看着办好手续后,医护人员才不慌不忙将挣扎在死亡线上的母女俩推住手术室。这时,时针已指向零点。

    在一间30多平米的病房里,住着四名大百积烧伤病人。被切开咽喉气管、周身涂满一种白色药膏的母女俩,由数排白炽灯组成的大罩灯,反复烘烤着。

    如此危重病人的病房,应该是经过严格消毒的无菌病房,除有关医护人员外,未经许可他人不得随意出入。可在这里正相反,病房犹如农贸市场,无论什么人,只要愿意,随便出入,医护人员倒是不叫不到。年轻的护士总是一副不耐烦的表情:“你们来几个人去抬X光机。”使用这台机器还要单交钱,理由是它与住院时所交的费用是两码事。一位罗姓女护士严肃地说:“为抢救你们这两个病人,我们医生、护士喝不上水,吃不上饭,你们买些饮料来吧。”不敢怠慢,如血一般红的两箱可口可乐立刻拿来。

     

    私下里,病人亲属曾多次请求院方让湿性医疗技术发明人徐荣祥教授前来会诊医治。回答是绝对不可能:“我院治疗烧伤是全国最好的。”守候在病人身旁的亲属们只得眼巴巴地看着母女俩在烤灯下煎熬着。终于,全身烧伤95%、刚刚入学仅几天的6岁女孩,在“爷爷、奶奶,我疼啊,我渴呀,快救救我吧。姑姑再抱抱我吧,再拖拖我……”呼唤中,呻吟逐渐微弱,4日凌晨死去。孩子的遗体由亲属送入太平间。可谁又能想到,这太平间竟是由一对夫妇承包的死人最后一道关卡。除了钱,鬼都不认,多则不限,少则30元,否则别说是接走,就是想再看一眼也得给钱。无奈,处于极度悲痛中的亲属们连续四次付钱,才将已经离开人世的孩子接出太平间。

    孩子死了,她已经没有痛苦。而那位母亲仍在煎烤,因为她还有一口气。”

    大夫,您快来看看吧,病人的脖子肿得厉害,被勒得实在太疼了。”亲属哀求道。

    “谁让她肿的,肿还不勒,就这样,没办法。”

    亲属们不敢得罪医护人员,强忍着轮流陪同病人烘烤了三天。接着,院方通知亲属准备切痂植皮手术。而按照此法,病人即使保住性命,也会终身残废。

    照此下去,病人恐怕还要死在这里。只有一条路——转院,找徐荣祥用温。怯医药疗术去争得一线生的希望。但是,烧方无论如何不同意立即转院,而要等明天研究后再说。反正是死,与其在这儿等死,不如豁出去把病人抢出来找徐荣祥医治。于是,十几名志愿者和亲属们组成抢救队,与死神展开了争分夺秒的最后抗争。院方医护人员出百阻挠,并拒绝提供必要的无菌纱布以遮盖病人身体,甚至拒绝更换将要用完的输液瓶。群情激愤的抢救队,克服了院方种种刁难阻挠,强行冲出医院大门。

    不同治疗不同结果

    截然不同的是,就在这起事故发生前不久,湖南省的一个6岁男孩,也因煤气烧伤,相同烧伤面积,只是因为他得到徐荣祥教授创立的“烧伤湿性医疗技术”的医治,获得了新生。从住院治疗到治愈出院两个月时间,别说是残疾,就连明显的疤痕也难在他身上找到一块。

     

    一死,一生,是这么强烈,这么鲜明。

    实质上,在这生死的背后,恰恰是两种截然不同的医疗技术的鲜明对照。那位不堪忍受干燥疗法与某医院恶劣的医风而冒死转院的母亲,转到中国铁道建筑总公司总医院烧伤湿性医疗中心后,从院领导到科主任、医生,从护士长到护士主动放弃下班休息,自愿留下参加抢救。在很短的时间里,全部做好了一切抢救病人的准备工作。徐荣祥教授闻讯及时赶到抢救现场亲自指挥。急救车一到,该院的医生护士都主动上前抬单 架、带吊瓶,迅即进入病房。院领导萧摩、烧伤科李奇灿主任、护士长刘晓梅以及每位护士,连夜投入紧张的抢救工作之中。

    经受三天干燥疗法烘烤的病人原皮肤烧伤的程度大大加深,经过病理化验,被烘烤的真皮已经全部坏死,给抢救工作带来极大的难度。被切开的咽喉气管更加大了病人细菌感染的危险性。然而,强烈的救死扶伤的责任感,使他们把眼前这位生命垂危的病人视作自己的亲姐妹。没有原始病历,他们毫不迟疑,一项一项对病人全面检查。同时,护士们像绣花一样,仔细地清洗原创面涂抹的白色药物形成的硬壳。然后,轻轻涂上徐荣祥发明的“美宝”烧伤膏。立时,病人大大减轻了疼痛。此情此景,与在某医院的遭遇形成了鲜明的对照。病人的亲属紧紧握住徐荣祥教授和萧副院长的手,流着热泪激动地说:“看到你们这样的医德医风,病人就是死在这里,也是她伪 福份了,我们绝无半点怨言。”

    经过医护人员二十几天的精心治疗,病人不但脱离了危险、疼痛消失,而且,全身烧伤后烘烤坏死的皮肤也开始恢复并奇迹般地生出新皮,而且未留下疤痕。该院的医生不无感慨地说,多亏你们及时转 院治疗,如再晚一天,病人即使能保住性命,也很难保证不落残疾。目前,该病人已基本康复。

    先进替代落后是自然法则

    在北京某医院里,现在仍然存活着一名20多年来无法长大的烧伤病人。他曾在2岁时全身烧伤达98%,经干燥切痂植皮治疗,创造了大百积烧伤治疗史上的奇迹——他活下来了。应该说,这在历史上确是我国医学界的骄傲。但是,这仅限于学术上,因为,他已失去了自身生存的价值,他不但永远无法长大,而且永远离不开医院的监护。只有在终身残疾的痛苦中,靠不间断的医护而延续生命,唯一的价值是成为对医学历史上曾造就过奇迹作证的活标本。在没有发明创立“烧伤湿性医疗技术”以前,采用干燥结痂植皮技术抢救大面积烧伤病人,无疑是非常有效的治疗方法。干燥治疗技术认为:烧伤后半死不活的皮肤是注定坏死不可恢复的,烧伤后组织在进行性坏死的过程中,最易导致细首感染产生败血症、因此,为了解决烧伤创面细菌感染所导致的败血症,该技术均将烧伤后半死不活的皮肤用烘烤的方法尽快干燥脱水坏死结痂。然后,再用创伤外科切除焦痂植皮覆盖创面,从而挽救生命。根据烧伤创面的发病学及创百修复学理论,这种干燥治疗技术,完全属于整形外科治疗学术,不是烧伤治疗学术。因为,对于烧伤皮肤的治疗,应该是先将已烧伤坏死的皮肤去掉,而后再将受伤残存的皮肤恢复和重新再生修复创面。只有这样,才谈得上是治疗皮肤。而干燥治疗技术是将烧伤的皮肤统统切除,使烧伤创面变成刀伤而没有治疗烧伤皮肤。所以它不是烧伤皮 肤治疗技术,而是创伤外科的整形医疗技术。半死不活的烧伤皮肤不是注定坏死的,而是完全可以恢复的。这项技术是我国年轻的烧伤创疡医学创立人和学科带头人徐荣祥教授创立的“烧伤湿性医疗技术”和“美宝”湿润烧伤膏的理论基础。这项技术立足于烧伤皮肤本身,符合烧伤发病规律,是居于世界领先地位的医疗技术,这项技术实现了以下几个国际首创:

    — —为解决用湿润环境治疗烧伤,徐荣祥教授发明研制出相应的中药营养局部覆盖药物——“美宝”烧伤膏。该药物能在创面上自动产生流动式循环排出作用,其作用方式在国际上首创。

    — —这种根据烧伤组织化学的要求而设计、促使烧伤损伤皮肤恢复、修复的中药营养性药物,有效地控制了细菌繁殖所导致的创面感染,其药物的奇特作用方式国际首创。

    — —湿性疗法通过精制的皮脂类植物成份,保护受伤的神经末梢不受刺激和通过有效成份的作用松弛汗毛毛肌,从而有效地解除了皮肤烧伤后的剧烈疼痛。这一作用方式属国际首创。

    — —已烧伤坏死的皮肤,实质上是一凝固了的蛋白组织块。湿性疗法利用了蛋白质分解和液化的原理,将四大生物化学反应用于排除坏死皮肤,将坏死的皮肤液化为液体由表入里排除,从而有效地预 防了坏死组织对正常组织的损伤,这一方式在国际上首创。

    — —该项技术和药物,取得治疗深II度烧伤一般无疤痕愈合的奇特疗效,更是国际首创。

    1990年9月,泰国首都曼谷发生了一起震惊世界的煤气爆炸惨祸,我国政府应邀派徐荣祥教授用烧伤湿性医疗技术,救治成批大面积烧伤病人。几经过徐教授治疗的烧伤病人全部康复,而经西方常规医疗技术治疗的大面积烧伤病人全部死亡。1991年,阿联酋哈里德王储,亲自带小公主专程来京请求徐荣祥教授帮助治疗小公主经发达国家医疗专家们医治无效的烧伤疤痕。经徐教授几个月的治疗,小公主的疤痕基本消失。

    1993年5月,美国“全美烧伤受难者基金会”主席哈里。盖纳先生,不远万里专程来到北京,把“人道主义”奖颁给了徐荣祥教授。这是该基金会自1974年设立“人道主义”奖以来,第6次也是第一次授予一位外籍的医学专家。同时,盖纳主席令人振奋地郑重宣言:徐荣祥先生的“烧伤湿润暴露疗法”以及“湿润烧伤膏”是烧伤治疗技术的一次革命!

    令人欣慰的是,在党和国家领导人以及有关部门的直接支持下,该项先进的医疗技术已经得到了推广普及。当前,全国已建立起烧伤创疡医疗网,入网的医院总数已达到4358家,受训专业医师达7698人,年均治愈住院烧伤病人达15万多例,住院总治愈率99.46%,治愈最大深度烧伤总百积100%,深II度烧伤临床无疤痕率87.67%。

    (转载消费时报 1994年10月31日第一版报道)