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A CASE REPORT OF ALLERGIC AND SUPURATIVE DERMATITIS TREATED WITH MEBO

鲁开肇

[内容摘要]作者于1991年8月收治一例因双下肢疼痛涂“红花酒”而引起的皮疹，继尔逐渐形成双下肢大面积脓性疱疹，发烧10天后入院，除双侧小腿感染外，双上肢、腹部及会阴部均有小片状散在性红色丘疹。体温达39℃，白细胞总数及中性粒细胞升高，创面分泌物培养出金葡菌。创面涂用MEBO及全身对症治疗5天后，全身应状明显好转．住院12天创面全部愈合出院。

随着烧伤湿润暴露疗法的开展，湿润烧伤膏的应用范围也越来越广。不但用于烧伤、创疡、疖、痈、肛裂、痔疮、眼结膜炎、化脓性扁桃体炎、子宫颈糜烂等，MEBO对皮肤性疾病也有良好的疗效。我科1991年8月治愈一例药物过敏化脓性皮炎患者，效果显著。

病例资料

患者岳X X、男30岁，住院号107769，双下肢疼痛月余，外涂“红花酒”后起红疹，发痒，逐渐形成脓疮，且疼痛，发烧10天入院。检查：双侧小腿有密集融合片状脓疤，有结痂及脱皮，痂下积脓，脱皮区基底红肿，整个小腿布满脓性分泌物，如感染的深II度烧伤创面，两上肢、中腹及会阴区有小片状及散在的红色丘疹，体温39C，脉搏120次／分，白血球9．3X100／L，中性76％，创面分泌物培养为金黄色葡萄球菌。入院后创面涂MEBO，3小时一次，及时清除分泌物，同时静脉滴入抗生素、地塞米松，五天后全身症状控制，停全身治疗，只局部应用 MEBO，住院12天痊愈出院。（见图片）

讨论

皮肤对药物过敏是常见的变态反应性疾病，是一种特殊的免疫反应，属细胞免疫范畴。抗原抗体反应导致血管产生炎症，毛细血管通透性增高，液体渗出，一但感染致局部化脓，出现全身感染症状，严重者可致毒血症或败血症。传统的疗法除全身用药外，局部可用湿敷、抗生素、激素及收敛剂，清理创面换药或包扎。我们应用MEBO进行暴露治疗，取得了十分满意的效果。

1．MEBO使病损区引流通畅，增加局部血流，改善了微循环的功能，从而减轻了炎症反应，使局部炎性渗出及感染得到控制。

2．由于局部引流通畅，血流加快，微循环功能改善，因此加速了局部的新陈代谢，改善了局部组织的营养，提高了局部组织细胞的免疫能力，使皮肤病损得到改善，所以MEBO用于治疗过敏性皮肤病损，除具有对症下药的功效，亦起到了对因作用。

3．事实说明MEBO作为某些皮肤病的用药是值得推广的，尤其已感染皮肤创面，效果更为突出。由于病例不多，其对皮肤病损更深的作用机理有待在应用过程中进一步探讨。

作者单位：山东枣庄矿务局枣庄医院