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35 CASES OF PENIS CORONARY SULCUS POINTED CONDYLOMA TREATED WITH MEBO AFTER OPERATION

解放军209医院 刘起 宋忠贤

[内容摘要]我院对35例阴茎冠状沟尖锐湿疣术后创面不止血、不缝合、不止痛和不用抗生素等药物，仅用MEBO外敷，愈后不产生瘢痕，无复发，收到满意效果。

1990年1月开始，我们采用北京光明中医烧伤创疡研究所研制生产的MEBO，配合手术治疗阴茎冠状沟尖锐湿疣，收到满意效果。现报告如下：

临床资料：

一般情况：本组35例均为男性，年龄17岁至35岁，尖锐湿疣充满阴茎冠状沟11例，在阴茎冠状沟背侧9例，腹侧6例，两侧近系带部4例，乳头状型5例，尖锐湿疣最小的直径仅0．1cm，最大直径为1cm，有部分病例尖锐湿疣沿冠状沟融合形成索条状和菜花状赘生物。病程在1个月至3年间，包皮过长15例，有婚史22例，术后病理诊断均为尖锐湿疣。

治疗方法：

局部用1：5000新洁尔灭清洗消毒后，2％利多卡因1至2ml局都浸润麻醉，在充分暴露尖锐湿疣后，用手术剪刀在尖锐湿疣基底部沿冠状沟方向平行剪除湿疣（剪口数目根据尖锐湿疣数及融合情况而定）。创面不止血，不缝合，用MEBO外敷，使创面全部涂遍为限，厚度不能少于0.1cm，然后包扎，每日换药一次。

治疗结果：

1．切口愈后情况，本组35例切口均一期愈合，平均5—6天治愈。

2．止血、止痛、消炎效果好，术后本组病例均未用止血、止痛及抗生素等药物。

3. 愈后无一例局部留疤痕和影响功能。

典型病例

患者男，30岁，已婚。两月前发现阴茎冠状沟多个小肿块，于1991年4月30日在本院就诊。查体： 一般情况好，胸腹部均正常，阴茎冠状沟都可见扁平状和乳头状多个肿物，范围0.8 X 0.9cm大小，诊断：尖锐湿疣。于1991年4月30日在局部浸润麻醉下行尖锐湿疣剪除术，术后创面未止血、未缝合，用MEBO外敷后包扎，每日换药1次，术后3天痊愈。

讨论：

阴茎冠状沟尖锐湿疣，是人类乳头状病毒（HPV）感染引起的一种男性较为常见传播性皮肤病，在以往治疗中，多采用激光和手术切除后缝合或局部几士林油纱外敷换药等治疗方法，该方法虽然也行之有效，但仍遇有特殊病例，术后局部淤血、疼痛、感染及愈后留有疤痕和复发。我们根据MEBO有促进创面血管收缩而达到止血，保持创面湿润并无刺激，减轻疼痛，引流通畅，抑菌同时还能防止细菌侵入，改善微循环，促进创面早期愈合，避 免形成疤痕等作用特点[1]，对阴茎冠状沟尖锐湿疣术后创面，不使用止血药，不缝合，不用抗生素，不用止痛药，而采用MEBO外敷换药；使治愈率达100％，取得满意效果，对部分病例进行随访1年未见有复发，湿润烧伤膏是否有抑制尖锐湿疣乳头状病毒作用值得进一步研究。

参考文献

杨克非，烧伤湿润疗法2076例临床调查报告中国烧伤创疡杂志1989年1期，22—26