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湿润烧伤膏治疗激光烧灼创面的疗效观察

郭发生1，曹际芳2

【作者单位】1.牡丹江市第一人民医院烧伤中心，黑龙江牡丹江157011

2.牡丹江市林业中心医院外科，黑龙江牡丹江157000

【摘要】目的：观察了解湿润烧伤膏在治疗激光烧灼创面的临床应用及疗效，解决激光治疗疾病后留下创面的治疗。方法：激光治疗各种疾病后留下的烧灼创面均用湿润烧伤膏常规治疗。结果：激光治疗的107例病人所留下的烧灼创面均用湿润烧伤膏给予治愈。结论：湿润烧伤膏在治疗激光烧灼的创面，技术疗效可靠，病人容易接受。我们所治疗的107例病人，由于病程及时间的长短不同均给予治愈，愈后无明显瘢痕。

【关键词】湿润烧伤膏；各种疣；赘生物；创面

【中图分类号】R647；R454.2【文献标识码】B【文章编号】1001-0726（2007）04-0328-02

Observation on the Efficacy of Treating Burn Wound Caused by Laser. GUO Fa-sheng1, CAO Ji-fang2. 1.The Burn Center of the 1st People’s Hospital of Mudanjiang, Mudanjiang City, Heilongjiang Province, 157011,China. 2.Surgery Dept. of Forestry Central Hospital, Mudanjiang, Jilin  Province, 157000, China

【Abstract】 Objective: To approach the application of MEBO in treating burn wound caused by laser and to observe the efficacy so as to find a better way to treat burn wound caused by laser treatment. Method: The wounds caused by various laser treatment were treated with MEBO. Results: 107 cases with the burn wounds caused by laser treatment all healed with MEBO treatment. Conclusion: It is a reliable and acceptable therapy to apply MEBO to the burn wound caused by laser treatment. All 107 cases treated healed without appeared scaring although the wounds were undertaken various period of the treatment.

 【Key words】Moisture exposed burn ointment; Various warts; Vegetations; Wounds.

　　目前，用激光治疗各种疾病及各种赘生物越来越多越普遍。但是，对于激光治疗后留下的烧灼创面是一个较困难的问题。因为激光治疗疾病后留下的创面大小、深浅、部位的不同，为外科常规换药增添了困难。由于湿润烧伤膏在治疗烧伤创面的广泛应用已取得了显著的疗效及成果，我们把烧伤膏应用到治疗激光烧灼的创面上收到了良好而可靠的效果。由于烧伤膏携带方便、使用简单易行、随时可以上药，所以病人乐于使用，并得到了广泛的应用。

　　一、临床资料

2003年5月~2006年8月间我们和激光室合作，观察治疗107例激光治疗的各种疾病后留下的烧灼创面。107例病人中，年龄最大的76岁，最小的15岁，平均年龄42岁；男性42例，女性65例。主要用于激光治疗的疾病有：各种疣、瘊子、痣、雀斑、尖锐湿疣的病例相对多些，还有各种小手术，如包皮环切、腋臭、较大的赘生物等。

　　由于病人的原发性疾病不同，所以经过激光治疗原发病后留下的创面部位、大小、深浅、数量、形状也不同，例如尖锐湿疣生长在肛门处有菜花状，生殖器处有点状或片状。各种疣瘊子有单个有多个的，深浅一般都达到皮下。各种疾病的创面深浅大小不同，小的有米粒大小，一般直径在0.2cm~2cm之间，平均0.3cm~0.5cm，大的创面在3cm×5cm，平均6cm~9cm。因为每个病人的原发病不同，所以每个人的创面也不相同。

     二、治疗方法与疗效观察

107例激光治疗疾病留下的烧伤创面病人，均采用MEBT/MEBO技术方法治疗。一般暴露处的创面每日涂4~6次湿润烧伤膏，对于特殊部位的创面，如包皮环切和腋臭的病人涂烧伤膏后纱布覆盖，对于坏死的组织给予清除掉涂药膏。病人愈后6个月至1年治愈处均无明显的瘢痕，病人均满意。

　　结果107例激光治疗疾病留下的烧灼创面全部治愈，较浅较小的创面一般在5d~9d左右治愈，平均7d±2d。较大的创面一般在14d~30d治愈，平均22d±8d。一般的病人不用抗生素，对于较大创面的病人口服抗生素就可以了。107例病人全部治愈，愈后无明显瘢痕。

　　三、讨论

因为湿润烧伤膏在治疗烧伤创面上有特效，所以普遍应用，治疗效果明显。湿润烧伤膏包装、携带、使用方便，在用药上对于较小的创面不用无菌环境和无菌应用，一般的创面不用特殊处置；对于特殊部位的创面使用也很方便，一般的创面不用住院治疗，只需教会病人自己使用，有问题只要电话咨询就可以解决。所以，一般的病人容易接受，愿意使用烧伤膏，它给病人带来了极大的方便。

由于以前激光治疗引起的灼伤创面用干性疗法，创面的坏死组织形成的痂皮不易脱落，痂皮较厚影响创面的收缩，痂皮下还常积脓，所以创面愈合较慢，不能达到痂下愈合的疗效。使用湿润烧伤膏后，坏死的组织很快就液化了，容易脱落，创面没有坏死的组织及痂皮有利于创面收缩，加快创面的愈合；创面愈合后不易形成瘢痕，有助于功能的恢复。所以病人愿意使用湿润烧伤膏。

【作者简介】

郭发生 （1953~），男（汉族），牡丹江市人，北京中医药大学毕业，主治医师.

曹际芳 （1953~），男（汉族），牡丹江市人，牡丹江医学院毕业，主治医师.