美宝胃肠胶囊治疗胃炎和溃疡病的临床观察
刘敏,朱国龙,赵为军,苑丽华
【作者单位】宜昌市中医院,湖北宜昌443003
【摘要】目的:探讨美宝胃肠胶囊修复胃炎、胃溃疡等胃肠黏膜病变的治疗作用。方法:随机将40例具有胃黏膜病变的患者(慢性胃炎患者25例,消化性溃疡15例)分为两组:治疗组服用美宝胃肠胶囊及奥美拉唑治疗;对照组单用奥美拉唑治疗,根据临床症状改善情况及胃镜下黏膜修复情况综合评价疗效,并进行组间比效。结果:美宝胃肠胶囊联合奥美拉唑治疗组病人的临床症状改善率,优于单纯接受奥美拉唑治疗的对照组,治疗组的胃镜下病灶修复状况也优于对照组。结论:美宝胃肠胶囊对胃黏膜病变的修复与症状改善有良好的治疗作用。
【关键词】胃炎;胃溃疡;美宝胃肠胶囊;疗效
【中图分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1001-0726(2007)03-0281-02
Clinical observation of the efficacy of MEBO Gastrointestinal Capsule in treating gastritis and gastric ulcer LIU Min, ZHU Guo-long, ZHAO Wei-jun, et al. Hospital of Chinese Medicine, Yichang City, Hubei Province 443003, China
【Abstract】 Objective: To explore the efficacy of MEBO Gastrointestinal Capsule in treating gastrointestinal mucosal lesions such as gastritis and gastric ulcer. Method: 40 patients with such kind of lesions including 25 cases of chronic gastritis and 15 cases of digestive ulcers were divided into 2 groups. In treatment group, MEBO Gastrointestinal Capsule was applied in association with Omeprazole. In control group, Omeprazole was applied alone. The efficacy was assessed according to the improvement of symptoms and the repair of the mucosal lesion under gastroscopic examination. A comparison of the results between the 2 groups was made. Result: MEBO Gastrointestinal Capsule in association with Omeprazole was superior to Omeprazole alone in terms of symptom improvement and lesion repair. Conclusion: MEBO Gastrointestinal Capsule has good therapeutic effect in repairing gastric mucosal lesion and improving symptoms.
【Key words】 Gastritis; Gastric ulcer; MEBO Gastrointestinal Capsule; Efficacy
一、资料和方法
1.一般情况:本组40例胃炎与胃溃疡患者均为本院2006年门诊或住院治疗病人,其中男性30例,女性10例,年龄28岁~65岁。40例患者的临床症状:腹部饱胀28例,中上腹疼痛32例,反酸25例,食欲不振17例,恶心6例。
2.分组:40例病人中慢性胃炎患者25例,消化性溃疡15例。随机分为两组:治疗组(20例)接受美宝胃肠胶囊及奥美拉唑治疗,对照组(20例)单纯采用奥美拉唑治疗。治疗前两组主要症状比较汇于表1中(见表1),经统计学处理组间无显著差异,具有可比性。
3.内镜诊断及幽门螺杆菌(HP)检测 :全部病例均经胃镜检查,确诊为慢性活动性胃炎25例,消化性溃疡15例。胃活检组织经尿素酶快速诊断检测,40例HP均呈阳性反应。
表1治疗前两组临床症状比较(例数)
| 上腹痛 | 反酸 | 嗳气 | 恶心 | 饱胀 | 食欲不振 |
治疗组(20) | 17 | 16 | 14 | 3 | 16 | 8 |
对照组(20) | 15 | 17 | 11 | 3 | 12 | 9 |
总 数(40) | 32 | 33 | 25 | 6 | 28 | 17 |
治疗组和对照组主要症状例数比较经卡方检验,P>0.05,具有可比性
4.治疗方法:治疗组:美宝胃肠胶囊(北京美宝高科技有限责任公司产品)规格为
5.疗效观察标准:临床症状疗效判定:症状消失或减轻大于3项为有效,否则为无好转。胃镜下病灶改善有效判定:慢性活动性胃炎复查,黏膜炎病变消失或减轻为有效,炎症依然存在为无效。消化性溃疡复查:溃疡消失或仅留瘢痕或溃疡面积缩小50%以上为有效,否则为无效。治疗后HP清除标准:胃活检组织尿素酶快速诊断试验检测阴性。
二、结果
治疗后两组临床症状改善情况比较,美宝胃肠胶囊联合奥美拉唑治疗后临床症状改善率均优于单用奥美拉唑(见表2)。研究组胃镜下病灶改善率也比单用奥美拉唑的对照组为高,治疗组HP清除率略高于对照组(见表3)。不良反应:在治疗过程中对照组有头痛症状者1例;对照组有轻微腹泻者2例,疗程结束后消失。未发现其他不良反应。
表2 治疗后两组症状改善例数与改善率
| 上 腹 痛 例数 % | 反酸 例数 % | 嗳 气 例数 % | 恶 心 例数 % | 饱 胀 例数 % | 食欲不振 例数 % | 平均率(%) |
治疗组 | 16/17 89.4 | 14/16 87.5 | 11/14 55.0 | 3/3 100.0 | 12/16 75.0 | 5/8 62.5 | 82.4(61/74) |
对照组 | 12/15 80.0 | 14/17 82.3 | 6/11 52.5 | 1/3 33.3 | 7/12 58.3 | 4/9 44.4 | 65.7 (44/67) |
﹡治疗组的每个临床症状改善率均高于对照组,平均改善率:X2=5.195,P<0.05
表3溃疡或炎症改善率、HP清除结果
| 溃疡和炎症改善有效例数 | HP清除例数 | ||
| 例数 | % | 例数 | % |
治疗组(20) | 19 | 95 | 3 | 15 |
对照组(20) | 12 | 60 | 2 | 10 |
| P< 0.05 | P > 0.05 |
三、 讨论
本研究结果表明,美宝胃肠胶囊与奥美拉唑联合治疗胃炎、胃溃疡可明显改善消化系统炎性病变所引起的临床症状,其改善率显著高于单纯奥美拉唑治疗的对照组(P<0.05);胃镜检查结果表明,消化道炎性病变愈合或有效率明显优于单纯奥美拉唑治疗的对照组(P<0.05)。据此说明,美宝胃肠胶囊对胃炎、胃溃疡具有良好的治疗作用。
美宝胃肠胶囊主要由维生素E、亚油酸、亚麻酸、油酸、植物甾醇、植物黄酮、必需氨基酸、多种胃肠黏膜必需的再生营养成分和矿物质等,是一种以植物甾醇为主的无毒副作用的营养组合物。它可以激活体内胃肠黏膜内的干细胞和再生潜能细胞,使其启动自身再生复原程序,替代、补充和更换受损部位坏死、衰老的胃肠黏膜细胞[1],具有改善胃功能,保护胃黏膜,促使溃疡无瘢痕愈合。研究证明,用美宝胃肠胶囊治疗的实验大白鼠胃壁较厚,胃壁肌肉发达,层次明显,血管丰富,鳞状上皮较厚[2-3]。
奥美拉唑系质子泵抑制剂,能特异性的作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的“质子泵”的活性,从而抑制基础胃酸和各种刺激引起的胃酸分泌,迅速控制疼痛、胃灼热等症状。美宝胃肠胶囊与奥美拉唑联合治疗结果表明,诸多症状的平均改善率达82.4%,明显优于单用奥美拉唑对照组。奥美拉唑可抑制胃酸的分泌,美宝胃肠胶囊可促进胃黏膜的修复,两者合用加速了溃疡面的愈合,缩短了病程。
幽门螺杆菌是消化道溃疡、炎症的主要原因,本组40例病人治疗前病变组织HP表达均为阳性反应,治疗后虽然都有转阴改变,但转阴率均不高。分析其原因与疗程具有一定关系。据文献记载,伴幽门螺杆菌感染的胃溃疡用奥美拉唑治疗的疗程为4周~8周[4],美宝胃肠胶囊治疗时间至少需要4周。显然本研究疗程相对较短,如延长治疗周期,可望能提高HP的转阴率,对此我们将继续研究观察。
参考文献
[1]徐荣祥,等.美宝胃肠胶囊维持胚胎小白鼠胃组织器官型植块存活及促进细胞增殖[J].中国烧伤创疡杂志,2003.15(1):1-45.
[2]王凌娟.美宝胃肠胶囊对实验性大鼠溃疡的作用[J].中国烧伤创疡杂志,2003,15(3):182-185.
[3]徐荣祥,等.美宝胃肠胶囊维持胚胎小白鼠小肠组织植块存活及重新组合黏膜组织[J].中国烧伤创疡杂志,2001,13(4):215-220.
[4]谢甲平、马清珠、付博主编.消化科诊疗精要[M].军事医学科学出版社,2005:136.
【作者简介】
刘敏(1956~),女(汉族),湖北宜昌人,毕业于三峡医学院医疗系,硕士生导师,主
朱国龙(1982~),男(汉族),湖北宜昌人,2004年毕业于湖北中医学院,住院医师.
赵为军(1981~),男(汉族),湖北宜昌人,2006年毕业于湖北中医学院,住院医师.
(收稿日期: