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美比欧疤痕平治疗烧伤愈合后皮肤瘙痒症的疗效观察

李承存1，梁秀芹2，陈光1

【作者单位】1.泰山医学院附属医院，山东泰安271000

2.泰安荣军医院，山东泰安271000

【摘要】目的：观察美比欧疤痕平治疗深Ⅱ度深型烧伤创面愈合后皮肤瘙痒症临床效果。方法：自2001年1月～2005年10月，对收治的206例深Ⅱ度深型烧伤愈合皮肤瘙痒症病人，应用美比欧疤痕平治疗。结果：206例病人在用药治疗3周～6周后瘙痒症状基本消失，有效率为93.68%。但治疗3周的治愈率仅占15.53%，而治疗6周的治愈率上升至77.59%。结论：美比欧疤痕平治疗深Ⅱ度深型烧伤愈合后皮肤瘙痒症疗效明显。

【关键词】美比欧疤痕平；深Ⅱ度深型烧伤；皮肤瘙痒

【中图分类号】R619.6【文献标识码】B【文章编号】1001-0726（2007）04-0316-03

Clinical observation in treating skin pruritus of healed burns with MEBO scar lotion LI Cheng-cun , LIANG  Xiu -qin ,CHEN Guang，Affiliated Hospital,Taishan Medical College ,Taian, Shangdong Province, 271000, China.

【Abstract】Objective: To observe the efficacy of MEBO scar Lotion in treating skin prurits of healed deep Ⅱ°deep burns. Method: In a period of Jan. 2001- Oct. 2005, 206 cases of skin pruritus of healed deep Ⅱ°deep burns  were treated with MEBO scar Lotion. Results: In 206 cases, most of skin pruritus were cured after 6 weeks treatment. Effective power was 93.68%. Cure rate had been raised to 77.59%, although the cure rate in 3 weeks was only 15.53%. Conclusion: MEBO scar Lotion was effective in treating skin pruritus of healed deep Ⅱ0deep burns.

【Key words】MEBO scar lotion; Deep Ⅱ°deep burns; Skin pruritus

　　我科自2001年1月至2005年10月，使用美比欧疤痕平（北京美宝烧伤创疡研究所研制），治疗深Ⅱ度深型烧伤愈合后皮肤瘙痒症患者206例，取得了满意疗效。报告如下：

　　一、资料与方法

　　1.临床资料：206例均为住院患者。烧伤创面根据三度六分法诊断标准［1］进行诊断。所有患者住院期间应用烧伤再生医疗技术治疗。凡符合深Ⅱ度深型烧伤，愈合后有瘙痒症状，并且伴有新生皮肤潮红、脱屑和弹性差的患者作为治疗对象。其中男性129例，女性77例；年龄2岁至57岁；深Ⅱ度深型烧伤面积：最小3%TBSA、最大27%TBSA；热液烫伤89例、火焰烧伤76例、化学物质烧伤22例、电烧伤19例。

　　2.治疗方法：用药前用温水清洁瘙痒区皮肤，纱布拭干后将美比欧疤痕平以擦手油方式涂于瘙痒区皮肤，以指腹轻压按摩5min～10min，每日用药4次～6次。按摩时用力要轻，以防擦伤新生表皮组织，同时配合功能锻炼。首次评价治疗效果在用药后3周，除痊愈者外，其余患者继续用药治疗3周，然后作第二次疗效评价。

　　3.疗效判断标准：疗效分级：（1）痊愈：瘙痒症状消失，皮肤色泽正常，弹性良好；（2）显效：瘙痒症状消失，皮肤略潮红，弹性良好；（3）好转：瘙痒症状减轻，皮肤潮红，弹性一般；（4）无效：瘙痒无减轻，皮肤潮红，弹性差。

二、结果

206例患者治疗评价结果汇于表1。结果表明，美比欧疤痕平治疗深Ⅱ度深型烧伤愈合后皮肤瘙痒症有明显疗效，治疗3周后总有效率为77.66%。3周未愈的174例经过继续3周治疗，总有效率为93.68%。皮肤功能恢复好。206例患者用药期间均未发生毒副作用。

表1美比欧疤痕平疗效判定结果

表1显示：美比欧疤痕平治疗3周痊愈率仅占15.53%，而显效率为62.13%；治疗6周时，治愈率上升为77.59%，说明美比欧疤痕平的用药时间需延长至6周，方可产生理想的治疗效果。

三、讨论

　　深Ⅱ度深型烧伤残存的真皮组织较少，且真皮组织的框架基本被破坏，应用再生医疗技术可以实现真皮组织的重建。重建过程包括：血管树的建立，纤维组织依靠血管树的成形建立，皮肤潜能再生细胞的分化和增殖，最终形成表皮组织［1］。新生皮肤形成后，其结构、形态和功能与正常皮肤有很大的差别。由于真皮内微血管功能不完善，周围神经末梢缺氧，再生的腺体组织紊乱失调，排泄管道未完全建立，修复期产生的纤维组织需要重构和调整，故新生皮肤在一段时间内有瘙痒、潮红、干燥脱屑、弹性差等临床表现。由于患者搔抓、摩擦，可发生出血、感染，严重者形成小溃疡创面，容易诱发瘢痕形成。

　　深Ⅱ度深型烧伤愈合皮肤的康复治疗，主要包括皮肤的保护性治疗和功能锻炼两个方面。传统疗法是用温生理盐水或用中药煎液浸浴新生皮肤，达到改善局部血液循环、清洁皮肤的作用，配合功能锻炼，等待皮肤功能的自然恢复 ，该方法疗程长，患者痛苦大。自1995年以来，我们曾应用美宝止痒霜治疗，其止痒效果好，但是预防瘢痕的效果不理想。后来采取以擦手油方式涂用MEBO，其润肤和防治瘢痕的效果较好［2］，但止痒效果差。

美比欧疤痕平富含亚油酸、酪酸、芝麻素、仙人掌精等成分，可起到止痒、润肤的作用，能改善新生皮肤内微血管的功能和周围神经细胞的缺氧状态［3］。美比欧疤痕平还能够调整新生皮肤的组织结构［1］，对恢复皮肤弹性，预防和治疗瘢痕有良好疗效。本研究证明，美比欧疤痕平用于治疗深Ⅱ度深型烧伤愈合后皮肤瘙痒症疗效显著。疤痕平 的治疗时间视病情而定。本研究表明，治疗3周并不能达到理想的效果，建议据病情延长治疗时间。

参考文献

［1］徐荣祥. 烧伤湿性医疗技术［J］.中国烧伤创疡杂志，1997，（3）：4-8.

［2］王广顺，等.湿性疗法对深Ⅱ度烧伤瘢痕防治的临床研究［J］.中国烧伤创疡杂志，2001，13（4）：246.

［3］徐荣祥. 美比欧疤痕平的护肤原理及使用说明［J］. 中国烧伤创疡杂志，1995，（1）：封三、四.

【作者简介】

李承存（1968~），男（汉族），山东泰安人，泰山医学院毕业，科副主任，主治医师.

梁秀芹（1970~），女（汉族），山东泰安人，山东大学医学院毕业，护师.

陈光（1983~），男（汉族），山东泰安人，济宁医学院毕业，医师.