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胡勇平

江西省石城县人民医院，江西　石城　342700

 

【摘要】目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗不同年龄烧伤创面的疗效。方法：于2005年1月~2008年12月，采用MEBO治疗不同年龄烧伤患者77例，全程使用MEBO治疗，每日涂药4次或6次，观察药物止痛效果、预防感染和创面愈合情况。结果：77例不同年龄烧伤患者创面全部愈合，止痛效果较好，创面未发生感染。结论：湿润烧伤膏（MEBO）治疗不同年龄烧伤患者创面疗效无差异，其疗效显著，止痛效果好，有效预防创面感染，创面愈合满意。

【关键词】湿润烧伤膏（MEBO）；不同年龄患者；烧伤创面；疗效

【标识符】doi：10.3969/j.issn.1001-0726.2010.03.007

 

【Abstract】 Objective：To observe the effect of MEBO in treating burn wounds of varying ages patients.Method：77 cases of burn patients in varying ages collected from Jan.2005 to Dec.2008 were treated with MEBO in the whole course.MEBO was applied 4~6 times per day.The effect of stopping pain，preventing infection and wound healing were observed.Results：77 cases in varying ages all healed with good stopping pain effect and no wound infection observed.Conclusion：There were no difference in the effect of treating burn wounds with MEBO observed in varying ages patients .It has good efficacy in stopping pain，preventing infection and wound healing.

【Key words】MEBO；Patients in varying ages；Burn wound；Efficacy

 

烧伤是日常生活中较为常见的意外伤害，夏、秋两季发病率较高^[1]，而儿童烧伤占同期烧伤住院人数的50%左右^[2]。为观察湿润烧伤膏（MEBO）对不同年龄烧伤患者烧伤创面的疗效，对我院2005年1月~ 2008年12月间收治的烧伤住院患者进行回顾性调查分析，其结果如下：

 

　　在2005年1月~ 2008年12月期间，我院共收治烧伤患者77例，均全程采用湿润烧伤膏（MEBO）进行烧伤创面治疗。77例患者中，男性53例，女性24例；最大年龄80岁，最小年龄1岁，平均年龄32.4岁；住院时间最长34天，最短1天，平均住院天数9.8天。烧伤原因：1例电击伤，38例烧伤，其余38例为开（热）水、热汤、热粥、砖等物烫伤。烧伤等级：采用三度四分法进行判定，单纯浅Ⅱ度创面有11例、浅Ⅱ～深Ⅱ混合度创面有26例、单纯深Ⅱ度创面有23例、Ⅱ～Ⅲ混合度创面有12例、Ⅲ度创面5例。烧伤面积：1%TBSA~10%TBSA者32例，11%TBSA~30%TBSA者39例，35%TBSA~50%TBSA者6例。

　　按年龄对77例烧伤患者分组：

　　第一组：年龄≤14岁，共39例，占50.65%，平均年龄5.5岁，其中男性26例，女性13例。

　　第二组：年龄15岁~45岁，共24例，占31.17%，平均年龄33.3岁，其中男性18例，女性6例。

　　第三组：年龄≥46岁，共14例，占18.18%，平均年龄58.5岁，其中男性9例，女性5例。

 

　　患者入院后在无菌室：用0.1%新洁尔灭溶液清洗创面，清除已坏死表皮，于水疱底部放出疱液，保留疱皮，用无菌纱布将创面蘸干，用压舌板将湿润烧伤膏（MEBO）均匀涂抹于创面，初期每4小时换药一次，液化期每6小时换药一次，修复期每日换药一次，换药时应按无菌要求操作。创面涂药后根据病情采用暴露疗法或用无菌纱布包裹。

　　全部患者入院后均采用抗生素静脉滴注治疗，烧伤总面积≥11%TBSA的患者，及时给予补液抗休克，必要时补充血浆或白蛋白，输液以保证患者每小时每公斤体重尿量不少于1ml。

 

　　77例患者全程采用湿润烧伤膏（MEBO）治疗，结果见表1。

表1湿润烧伤膏（MEBO）治疗不同年龄烧伤创面的疗效

　　对三组不同年龄烧伤患者的治愈和好转病例数进行统计分析，湿润烧伤膏（MEBO）治疗烧伤创面的疗效与年龄无关（P＞0.05）^[3]。

　　除第二组有一例（男，37岁，左下肢烫伤20%TBSA，Ⅲ度）配合施行植皮手术外，其余病例均非植皮手术愈合。治疗过程中未发生创面感染，也未发生全身感染。多数患者入院时感觉创面疼痛，烦燥不安，用药后症状得到缓解。

 

　　湿润烧伤膏（MEBO）是中药复方制剂软膏，主要成分为黄芩、黄柏、黄连等，具有预防和控制细菌感染的作用^[4]，可以防止创面感染和进一步恶化；能保持局部湿润环境^[5]，有利于创面愈合和防止创面干燥。其疗效与湿润烧伤膏（MEBO）的主要成分黄芩、黄柏、黄连具有活血化瘀，改善微循环，增加血流量，促进血液与淋巴循环的作用^[5]有关。

　　湿润烧伤膏（MEBO）无直接杀菌作用^[4]，烧伤总面积≥11%TBSA的患者换药时应严格控制无菌操作，换药时应遵循“创面不宜疼痛、不宜出血、不宜损伤正常组织”的处理原则，且病房每日消毒不少于两次。

本资料分析显示，湿润烧伤膏（MEBO）治疗不同年龄烧伤创面的疗效无差异，适用于任何年龄的烧伤患者，其疗效显著，止痛效果好，能够有效预防创面感染，创面愈合满意。

 

参考文献

[1]张友来，等.460例电击伤患儿流行病学分析 [J].中华烧伤杂志，2008，24（6）：468.

[2]黎鳌，杨宗城.烧伤治疗学 [M].第2版.北京：人民卫生出版社，1995：428~444.

[3]周永治，马志庆.医药数理统计[M].第2版.北京：科学出版社，2007：134~135.

[4]屈云英，等.MEBO抗感染机理的实验研究 [J].中国烧伤创疡杂志，1996，8（1）：20~23.

[5]张亮，刘海江.MEBO治疗手指中末节严重绞伤一例报告 [J].中国烧伤创疡杂志，2009，21（1）：72~73.

 

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