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湿润烧伤膏治疗冻疮85例疗效观察

王江军，胥 丹，陈子超

【作者单位】 威海市文登中心医院，山东 文登 264400  【摘 要】 目的：观察湿润烧伤膏治疗冻疮的临床疗效。方法：对85例不同程度的冻疮患者采用湿润烧伤膏涂抹创面治疗。结果：经过连续2周治疗后，痊愈80例，有效4例，无效1例，总有效率98.8%。结论：湿润烧伤膏治疗冻疮方法简便，疗效可靠。
     【关键词】 湿润烧伤膏；冻疮；疗效观察
     【中图分类号】R645 【文献标识码】B 【文章编号】1001-0726（2007）02-129-02

The efficacy of MEBO in treating 85 cases of chilblain WANG Jiang-jun, XU Dan, CHEN Zi-chao, The Wendeng Central Hospital, Weihai City, Shandong Province 264400, China
     【Abstract】 Objective:To observe the efficacy of MEBO in treating chilblain.Method: 85 cases of chilblain of different severity were treated locally with MEBO. Result:After 2 weeks of MEBO treatment, 80 cases were cured, 4 cases turned better and 1 case no response. The total effective rate was 98.8%.Conclusion:MEBO is efficacious in treating chilblain. It is easy and simple to apply.
     【Key words】 MEBO; chilblain; efficacy

  冻疮是冬天极为常见的皮肤病。损害初为局限性蚕豆或指盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，对称性好发于四肢远端，以手背及手指伸侧、足缘及足趾伸侧、下肢、面颊、耳廓等处多见。自觉局部有胀痛感，瘙痒，遇热后更甚，溃烂后疼痛。这些症状可延续1～2个月直至天气转暖方可痊愈，一些患者来年冬天会在原部位再度复发。我院自2002年2月至2006年4月用湿润烧伤膏治疗冻疮患者85例，使用方便，疗效满意，无任何不良反应发生。现报告如下：
     一、资料与方法
     1.临床资料：85例患者均为门诊病人，男21例，女64例，年龄15～56岁，平均35.6岁，病程最短1年，最长20年，平均7.2年。冻疮部位：双手58例，双耳廓15例，面颊3例，双脚9例。冻疮分类：轻度21例，局部皮肤红肿﹑瘙痒、有红斑。中度18例，局部皮肤有灼热痒痛感，有明显紫红色肿块。重度46例，局部皮肤有充血性水疱、有皲裂﹑溃破﹑糜烂点或组织坏死。
     2.治疗方法：轻、中度者，患处用温水洗净，拭干后均匀地涂上湿润烧伤膏，厚度约1mm～2mm并轻轻按摩5min，每天3次。重度者，如果局部有水疱，可用无菌针管吸净后再用药，发生溃破或糜烂者用0.9％灭菌盐水清洗创面，清除部分坏死组织，再用0.5%碘伏消毒，拭干后如上均匀涂上湿润烧伤膏，每天3次。
     二、结果
     1.疗效判定：痊愈：症状消失，皮肤红斑﹑紫红色肿块消失，无痒痛感，裂口愈合，溃疡面结痂脱落；有效：症状基本消失，红斑﹑红肿及痒痛感明显减轻，水疱﹑裂口﹑溃疡面收缩；无效：症状无明显改善。
     2.治疗结果：经过连续2周治疗，效果见表1。

    
表1

湿润烧伤膏治疗冻疮疗效

    
治疗过程中发现，用药后最快3天见效，痒痛感消失，1周后，患者红斑﹑红肿明显减轻，皮肤皲裂﹑溃破﹑糜烂患者疮口开始收敛，无1例发生感染。总有效率达98.8%。
     三、讨论
     冻疮是由于冬季气候寒冷，外露的皮肤受到冷冻的刺激，时间一长，皮下小动脉发生痉挛收缩，产生血液瘀滞，使局部组织缺氧，导致组织中细胞受到损害，出现瘙痒﹑红斑﹑红肿症状，冻伤程度加深将发生疱疹﹑皲裂甚至溃烂。治疗冻伤的根本在于改善微循环。湿润烧伤膏为中药制剂，主要成分为黄芩、黄柏、黄连等，有效成分为β-谷甾醇，黄芩甙及小檗碱等，湿润烧伤膏可通过降低血液粘比度产生活血化瘀作用［1］，其中含有的活血化瘀β-谷甾醇，可明显改善局部微循环，减轻局部组织的淤滞损伤，生态组织复生，避免组织进行性损伤，以促进上皮细胞的迅速生长。湿润烧伤膏还具较强的抗感染作用［2］，止痛作用［3］，用于皮肤皲裂﹑溃破﹑糜烂患者疮口，可以消炎止痛，防止新的肉芽组织增生及老化，使上皮组织再生修复，促进创面愈合，显著缩短疗程。湿润烧伤膏治疗冻疮使用方便，疗效满意，值得推广使用。

参 考 文 献

［1］王广顺，等.烧伤MEBO治疗对血液流变学的影响［J］.中国烧伤创疡杂志，1993，（4）：32.
［2］曲之英，谢昌华，等.MEBO抗菌作用实验研究［J］.中国 烧伤创疡杂志，1998，10（4）：15.
［3］徐荣祥. 烧伤医疗技术蓝皮书［M］.北京：中国医药科技出版社，2004.41.

【作者简介】
 王江军（1970～），男（汉族），山东省威海人，1994年山东医科大学毕业，山东省威海市文登中心医院，从事临床药学工作，主管药师.
 胥丹（1973～），女（汉族），山东省威海人，1993年莱阳卫校毕业，从事医院药学工作，主管药师.
 陈子超（1982～），女（汉族），山东省威海人，2004年滨洲医学院毕业，从事临床药学工作，药师.