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MEBO FOR TREATING 32 CASES OF PAEDERUS DERMATITIS

龚贻平 赵永安

[内容摘要]隐翅虫皮炎是皮肤接触隐翅虫毒素而引起的一种炎症反应。传统治疗方法所需病程较长，少数愈后留有疤痕。用湿润烧伤膏（以下简称为MEBO）治疗隐翅虫皮炎32例，取得具有止病效果好，病程缩短，愈后仅留色素沉着，无疤痕形成的效果。笔者认为用MEBO治疗隐翅虫皮炎是一种值得推广的方法。本文32例，一般经7至10天治疗．皮损部位在全部愈合，治疗率达100％、无一例疤痕形成。

根据MEBO治疗烧伤创疡具有引流通畅，抗感染，减轻炎症反应，增加局部血流，改善微循环功能，且没有毒副作用等特点。[1]故用MEBO治疗隐翅虫皮炎32例，经临床观察疗效是肯定的。

临床资料

本组32例，其中男20例，女12例。年龄在3至55岁之间，其中18至45岁占25例。发病以夏、秋季为主，夏季最为多见。有20例皮损发生在面部，8例发生在颈部，4例发生在躯干和四肢。32例发病后均感患处不同程度烧灼痛、发痒。历例第二天出现条状红斑，10例出现条状排列脓痂且融合，7例皮损中央有条状灰黑色坏死，前25例在1周内治愈，后7例在2周内治愈。

治疗方法与效果

将抗组织胺药物，常见药为扑尔敏，将其研细成粉状，与MEBO按1：100比例配成混悬剂涂擦在皮损处，涂药厚度不超过lmm，范围不超过皮损周围0．5cm，一般一日涂药1至2次，不需包扎。涂药后，患者自觉皮损处烧灼痛、发痒一般于10至15分钟内减轻与消失。用药第三天即出现坏死液化物，脓庖被坏死液化物代替，每次换药时及时清除坏死液化物。l周至2周创面全部愈合，仅留色素沉着，未见疤痕形成，治愈率达100％。

讨论

1．隐翅虫皮炎是发生在夏秋季的一种常见多发性皮肤病，多见于青壮年，皮损多发在面部，其次是颈部、躯干和四肢。传统的治疗方法是虫爬过皮肤后及早用肥皂水清洗，或涂10％氨水。皮炎发生后，可对症处理和避免继发感染，局部可湿敷或擦炉甘石洗剂，有继发感染者，外擦2％龙胆紫（2）。由于MEBO是治疗烧伤创疡的一种新药，隐翅虫皮炎使体表出现破溃，属烧伤创疡范畴，适用于MEBO的作用原理[3]。因此用MEBO治疗隐翅虫皮炎经观察与传统治疗方法相比，其缩短疗程，止痛效果好，抗感染，疗效好，愈后无疤痕形成，治疗方法简便。

2．由于MEBO具有保护创面，隔绝空气对创面的直接损伤；使汁腺立毛肌松弛，使神经末梢敏感性降低[4]，还具有使毛细血管扩张，促使已淤滞的组织微循环重新建立，按中医理论，即活血化瘀，疏通经络[5]。通则不痛，痛则不通；使创面引流通畅，及时排除组织代谢产物[6]；同时通过及时排除坏死组织及隔离外界与创面接触，从而起到抑菌作用，所以MEBO具有良好的止痛作用及较强的抗感染能力。

3．有些病例局部皮损周围有绿豆或更大红色丘疹，经用MEBO后丘疹很快消失，笔者认为与MEBO抗感染作用有关外，可能与其能增加机体免疫力有关。

4．对皮肤病性损伤用药后奇痒消失，除了考虑与抗组织胺药物有关外，是否与MEBO有关，有待于进一步观察。

MEBO除了用于治疗烧伤创疡以外，现已部分用于眼科，妇产科、皮肤科疾患中，它是一种能改善局部血循环，抗感染力强，止痛效果好，能增加机体免疫力，引流通畅且无毒副作用的新药。

参考文献

1．范金福。湿润烧伤膏治疗红眼病91例临床体会。中国烧伤创疡杂志。 1990； 1： 52。

2．孙东信。中国医学百科全书皮肤病学。第1版，上海科学技术出版社：1984：66。

3．蒲祖煌。湿润烧伤膏治愈双手湿疹并接触性皮炎1例报告。中国烧伤创疡杂志；1990； 3：23。

4．徐荣祥。湿润暴露疗法（1986）教材。

5．中美重庆烧伤会议论文汇编《烧伤研究入》

6．周治理。湿性疗法治愈30例烧伤患者体会。中国烧伤创疡杂志。1990； 3： 11。

作者单位：湖北钢丝厂职工医院