目录

中国烧伤创疡科技中心主任徐荣祥

各位代表、同志们：

首先感谢泰山医学院、泰山医学院附属医院和泰安市卫生学校多年来给予我们的大力支持。泰山医学院及附院、泰安卫校在推广应用烧伤湿润暴露疗法和湿润烧伤膏的过程中是走在全国前列的。这次会议在山东泰安召开，中国烧伤创疡科技中心是特别支持的。我们几位老专家和“中心”几位副主任全部都来到泰安和大家一起交流提高，可见对这次会议的重视。

湿性学术的发展，在座的各位都是贡献者。这次会议的召开有非常重要的意义，这个意义就是，今年12月份在北京将召开第四届全国烧伤创疡学术大会暨首届全国烧伤病人代表大会，同时选出“世界烧伤康复明星”，以显示我们的治疗水平。这次会议在实施国际学术发展战略和全国第四届学术大会之前召开，意义是深远的，也为全国各地树立了榜样。我们要把这次会议的盛况在“中国烧伤创疡杂志”今年第四期上发表，传播给全国以及全世界。“中国烧伤创疡杂志”目前是国内医学期刊中发行量最大的一种，虽然她还很年轻，但是在烧伤界、创疡界以及其它医学各界都在注视着她、研究着她。我们承认，我们杂志刊登的文章水平有些并不是很高，但是，我们的内容是别人所没有的。从中国烧伤创疡杂志上刊登的内容上很少看到文后有很多 的好几页的英文参考资料，这就说明了，我们的技术是先进的，是前人所没有的，这就是我们中国的特色。另外我们烧伤治疗技术水平应该进入到一个更高的阶段，因为国内有很多的烧伤中心在烧伤大面积的治愈率从脉提高多IJ 92％，我们应该着巴这个高水平的治疗技术和经验，尽快的传授给全国的各个医院，让大家都要跟上时代的步伐。这次会议的宗旨是：“立足本岗位，各就各位，提高医疗技术水平，争得病人的信赖，推动学术的发展”。我们并不像有些不同学术观点的人，利用一些其它的不 正当的手段，如政治上的，社会上的，搞一些不好的动作。他们虽然这样搞，但我们的学术队伍还在继续蒸蒸日上，在国际上我们的学术水平已经完全处于导向地位，直接影响着世界各国的学术发展。现在，几乎每个月都有一个外国官方派出的专家学术代表团来华考察、学习和交流。这个月因国际疼痛学术会在北京召开，我们没有按排。国际疼痛学术会刚结束，我们就赶过来了。在烧伤疼痛．治疗方面也是世界上没有解决的问题，而我们解决了。所以，今年12月份召开的这次大会将给大家创造一个良好的机会和条件。这次大会的规模之大，人数之多，预计将超过以往各届学术会议。通过我们的努力，要让全国全世界的烧伤病人都知道，治疗烧伤，现在有一种疗效最好、痛苦最小、治疗最简便的方法，这就是湿性疗法。我们要加大力度来宣传，要家喻户晓，我们科技中心从现在开始将全力以赴的进入了引导学术，发展学术这样一个新的阶段。

从总体来讲，我们已经成立了专门的领导班子进行软件管理，同时还要建立健全我们的学术组织，使大家有一个更好的学术交流场所和环境。中国烧伤创疡杂志 是我们很好的学术交流阵地。同时，中国中西医结合学会和中医学会的所有杂志将全面对我们湿性学术开放，为烧伤湿性医疗学术的论文提供多方面交流的学术途径。前不久，中西医结合学会的陈会长和两个秘书长直接找我进行研究；中医学会认为徐荣祥的学术是中医，不应该叫中西医结合，而中西医学会讲，我们的湿性医疗技术应该是一个标准的中西医结合技术。我们的态度呢？都是，又都不是。都是：那就是发展我们中华民族的文化，利用我们中国人的思路，中国人的技术，产生我们中国人的医学。都不是：就是在发展方向上都不完全一致，所以这两个学会的观点我们都接受，来共们建立我们的统一学术阵线。目前，我们是以中国烧伤创疡科技中心为主导开展学术活动的，尽管科技中心是官方的行政管理机构，比学会的职能还要大些，但是我们还要建立健全群众性的学术团体，以便更广泛地发动和组织学术论坛。

1996年我们将全面展开战略转移，以农村转向城市的学术包围战略将全面展开。向发展学术，提高治疗水平，减轻病人的痛苦，赢得病人的信任的目标前进。前段时间去上海，这是我第二次去，第一次是1992年去上海办学习班，事隔两年时间，上海发生了很大变化，上海市卫生局非常重视，成立了上海市烧伤创疡医疗中心，工作做得非常出色，这次去的目的主要是巩固和发展这块根据地，使其在上海遍地开花。在上海呆6天的时间里，办了三个学习班，上海各大小医院的医生几乎都接受了培 训。当时，上海正值高温天气，可是新技术吸引了他们，热情之高，我们都为之感动。因此，我们希望不同观点的同仁和比较有名气的大医院能尽快接受新的医疗技术，为解除烧伤患者的痛苦贡献我们的爱心和力量。我想这一崇高的愿望应当成为我们共同行动的纲领。

上海闸北中心医院建立了两个烧伤协作病房，一个是和上海瑞金医院烧伤外科建立的传统方法的治疗病房，另一个是与上海中医院协作建立的烧伤湿性医疗技术病房，现在他们主任提出要和瑞金医院解除合同。为什么呢？因为没有病人，而湿性医疗技术的病房则病人满员，无一空床。客观是最公正的，病人和我们在一起，这就是最好的见证。因此，我们要自己重视自己，自己认识自己。当前的形势是大好的，任务是艰巨的。这次研讨会是个很好的机会，我们要把这次大会的内容发布到全国去。王广顺主任在这方面做得很好，以“工企医刊”专辑形式将会议的论文发表出去，使其论文作者得到了版权的保护，这对全国各省市，各地区以后召开局部性的学术会议树立了一个很好的榜样。这次会议上许多局部地区都提出要召开这样的会议，同时很多期刊都想给予支持。从“中心”方面要给予大力支持和引导，这样才有利于我们的学术发展和提高。我们准备加印这本专辑，向全国各医疗中心发放，同时将有些高、精、尖的文章在我仍的杂志上陆续发表。

昨天我们开了一个预备会，研究了一下会议议程，我们几位专家要作专题报告。杨克非教授作“大面积烧伤救治的综合治疗”、赵俊祥院长讲“成批大面积烧伤的综合救治体会”，还有几位专家谈一下具体的治疗经验，利用晚上的时间进行座谈，代表们可自愿参加。

今天上午利用2个半小时的时间，报告一下当前的形势和今后的几大任务。当前的任务是通过学术交流，提高学术水平，就全国的医生们来说，都有一个心理准备，盼望着有一个很好的机会，提高自己的医疗技术水平。湿性医疗技术从1988年8 月16日向中外正式发布，已经近7年的时间了，发展到现在，究竟在全国的形势如何呢？对这个问题来说，全国的每位医生都是十分关心的，下面我向大家作一通报：

一、烧伤湿性医疗技术目前在国内的形势

这几年，在党中央和国务院的关怀下，湿性医疗技术发展很快，为救治烧伤病人做出了重大贡献，受到了各级领导和广大患者的欢迎和好评。但是，发展是不平静的，反对派在诽谤诬告我们，地方保护主义在干扰我们，假药产品在争夺我们，所有这一切都在一定程度上影响了我们的发展，但是，我们没有倒下，反而锻炼得更加坚强。为什么呢？因为，我们不仅有经实践考验取得显著疗效的技术成果，而且有党中央、国务院和各级政府部门的大力支持。

中央、国务院是非常重视和支持我们湿性医疗技术的，新中国成立以来，第一个由中央和国务院关心和保护的医疗技术，就是烧伤湿性医疗技术，这一技术曾在中央、国务院常委会上进行过讨论，这在国内外是史无前例的。由于中央、国务院政府部门的保护，确立了这一湿性学术的地位，从法律角度给予了认可，惩除了破坏分子。国家科委不仅认定了湿性医疗技术是国家级的重大科技成果，而且对烧伤湿性医疗技术的发展模式表示非常的关注，认为这不仅仅是个医学方面的问题，而是科研成果如何迅速转化为生产力的问题、它预示着整个科学技术发展的一种规律，对科研机构转轨改制具有重要的现实意义。卫生部对湿润烧伤膏早已确认，批准为国家级新药，并于1994年再次向国务院报告、明确要继续贯彻卫生部制定的“向农村和基层广普及十年百项医药卫生科技成果计划”，对学术性争论问题，无论干法或是湿法均不加以干预，让事实去说话。中国科协再一次强调，学会是群众性学术团体，不是国家一级行政管理机构，不能十预国家行政部门的事务，要求各级学会，在学术上要认真贯彻“百花齐放”，“百家争鸣”的方针，对目前烧伤学术存在的两大派系明确表态不予反对，提出对新的学术要支持与扶持，对传统的学术要总结提高。科协主席朱光亚批示：必要时科协可成立一个专业学术委员会，为烧伤湿性医疗技术更好地发展提供建议和参考。中华医学会根据全国科协的精神。表示要坚决贯彻“双百”方针，对中国烧伤创疡科技中心和烧伤外科专业委员会的争论问题，实行内部协调和对双方做工作的原则，以取得共同谅解，决不支持一派打一派。

学术的问题要实事求是。今年中国科学院的科学报（5月17日）第二版利用整个版面对湿性医疗学术进行了报道，各界同仁也给予了大力关注。我们面临这样好的形势将如何干下去呢？在这次会议上我们要号召全体湿性烧伤学术的同仁们，要各自为战，提高技术，争得病人，造福于患者，为湿性医疗技术的发展献身。

二、学术水平问题

科技中心根据1988年登记注册，经过培训的医师8700多人（这个数字不包括地方组织培训的人数），这8千多人真正完成了湿性医疗新技术的全部过程，以及比较好的完成的还为数不多，大多数处在试用或临床上得到一定疗效的阶段。我们经过分析，培训的医师中有三种人：一种人在学术思想上掌握的比较好，在技术运用上掌握的比较快，攻克了大面积救治，而且有一定的把握性。这部分人有年轻的，也有年老的，这部分人为数不是很多。第二部分人，学习后回去试用，由于没有使用好，则认为这种技术不怎么样。比如说：有些人想做心脏移植手术，而没有成功，没有总结自己失败的原因，反而说。C脏移植手术这个技术不行。当然心脏移植手术目前还很少有成功的，中国做的也只活了不到一年的时间。一个技术那怕只有一个成功的也算是成功了，个人的失败不能否定成功的技术，这部分人可能被淘汰了，以后也很难再起来。第三部分人就是中间部分，这部分人受到一定的压力，即年青人受老同志的压力，有些老同志虽然在单位上没有什么阻力，但受到反对派的打击、迫害，这也是客观的现实。在上述人员中有一部分人，无论是老同志或是年轻的同志都是湿性医疗技术的忠实信徒，其中有些年轻的同志在老同志的指导下，在技术上超过了老同志，这是我们学术中出现的一种可喜的现象，我们老同志应当积极支持他们，使他们更上一层楼。前段我们作了一下综合分析，我们培养的专家以及年轻医生中，存在着三种思想：第一，我们要以第一部分人为榜样，帮助第二、三部分人解决一些客观存在的问题，使他们的学术尽快赶上来，成为第一个主要力量，这样全国就壮大起来了。最近我们派出专家到各地了解调查，同样都是应用MEBT，但技术差距很大。应用MEBO涂涂虽然也好了，但好的效果不一样。第二，我们强调提高基础理论水平，MEBO只是一种药品或敷料，烧伤的救治要靠技术，千万不要把药品当作技术。青霉素就是青霉素，怎么用还要靠医生。当然药学要和医生的技术相配合，医生要会用药。所以我们急待着提高广大医生的技术水平。因此，就引出了第三个问题，这就是学术思想的转变问题，这是个关键性的问题。在临床实践中，我们的医生一定要清楚什么是干性学术，什么是湿性学术，我们要对传统的干性学术进行一次彻底的革命。搞清楚什么是烧伤治疗学术。我们一定要把这个学术搞成开放性的，针对烧伤组织及其一系列病理变化进行研究和治疗，在这个问题上必需要界定清楚。最大限度地保护有可复性的残存的烧伤组织，按其自然的修复过程达到生理性愈合。

这次会议有很多是自费来的，其精神很可贵，我们科技中心是支持的。现在科技中心已形成为一个科技集团，下设15个企业，我们要给大家创造一切机会，利用科技推广的形式，使我们的医生得到些合理合法的经济收入，但千万禁止向病人要红包。我们要通过合法的技术推广获得合法的经济效益，来进行我们湿性学术更深入的研究，我们不当穷专家，我们要用劳动和技术获取报酬，这就是我们的基本动力。

在科学技术高速发展的当今时代，我们也面临着新的挑战，学术的扩大发展和战略反攻的问题就摆在我们的面前。目前，我们已具备这一新形势的挑战，我们有全国各地的医疗中心和工作在医疗卫生第一线的广大医护人员，希望每位烧伤湿性医疗学术的学者，临床工作者，在你所工作的县、地、市争做医疗卫生事业的头名状元。下步工作我们要成立学会，同中西医结合学会，中医学会联合统一着学术的发展，号召中医、中西医结合的医师们加入到我们的学术行列中来，为弘扬祖国医学做出贡献。今年将召开的烧伤患者大会就是我们战略的第一步，选出“十大烧伤康复明星”去周游世界，看谁的治疗效果最好，谁不服就来比比。我们总结治愈率的目的就是为了提高我们的治疗水平。从经济上要做好战略准备，我们要有较大的经济基础，同时希望大家都要有像泰山医学院附属医院和泰安卫校这样雄心壮志，在各地召开学术 会，科技中心一定支持你们，以会养会，赔了的“中心”给予帮助解决，其目的就是多交流、多总结、多提高。我们要不断总结经验和教训，促进我们烧伤湿性学术的不断发展。

三、工作任务

下一步我们准备在全国确立68家医疗中心，以前挂牌而徒有虚名的立即取缔。我们计划在每个省设立两家比较有影响的医疗中心，在业务与技术方面直接由科技中心指导管理。在各地市县分别设医疗办中心，无论平时或战时均按系统专诊或抢救治疗，这样就形成了一个有组织、有领导的救治网络和医疗抢救指挥系统。这种形式完全符合我们国家的国情和广大烧伤创疡患者的需要，同时也为国际烧伤受难者提供必要的国际援助。

今后一段时期的任务，主要是实现以农村包围城市的战略，在实现这一战略中，我们要从以下三个方面着手：1．孤立传统法的守旧派，争取和团结中年专家，发展提高青年专家学者。2．发展和壮大我们湿性医疗学术队伍，扩大市场，争取更多的患者。3．从思想上建立好新的学术观念，真正明确烧伤治疗的含义，也就是说，针对烧伤组织的研究和治疗才叫烧伤治疗，而烧伤外科的治疗只是一种治疗方法，没有真正治疗烧伤组织。大面积烧伤系统治疗应用抗生素的问题并不属于哪派专有，我们 在使用这项新技术时，首先要从临床实际考虑，辨明利害关系，如果应用抗生素利大于害，则根据临床情况使用，如害大于利应慎用或造毒性小的短时间内应财，以不造成危害为原则。现在人们使用抗生素的目的，主要是杀菌、灭菌或抑菌，后来发现免疫也有参与抗感染的功能。因此，杀菌、灭菌、抑菌、免疫成为抗感染的四大主力，而我们不走这四条路能否达到抗感染的目的呢？实践证明是完全可以的，我们改变细菌的生存环境，不让它释放毒素行不行呢？人们用计划生育来控制人的生育能力，我们不让细菌不产毒素同样可以做到。去年国际上有了新的感染指标，不能以细菌的数量，要看细菌的毒力来判断感染，菌血症不算病，败血症要了命，这是毒素和非毒素的关系。所以我们要从学术思想上根本转变，共同研究砌磋，更好地提高我们的烧伤湿性医疗技术水平，这就是我们的开放学术观点。烧伤外科技术不是烧伤医疗学术，学术思想没有止境，学术水平也没有最高水平，只有阶段性最高，没有永久性最高。我们在学术上和技术上只是零的突破，要充分认识到我们在学术思想上要提高到一个高的层次。在第四届全国学术大会上，我们的学术思想宗旨是，号召全国医护工作会者团结奋斗。为今后的规划作贡献。

四、国际拳求发展的紧迫性 1995年4月国际外科烧伤杂志上发布了烧伤外科治疗的标准，目前烧伤外科仍依靠 SD—Mg，我们准备在杂志上陆续刊登这些标准。同时我们准备组织湿性医疗技术好，学术水平高的年轻专家进京，经过进一步培养提高后，走向世界各国，承担起培训外国医生的任务，要让我们中国的技术造福子世界各国的烧伤病人，这才是我们湿性医疗学术发展的方向和道路。目前，我们的湿性医疗技术已获得美国医药专利。前几天我说过，我最高兴的时候和最大的愿望，就是看到外国病人在应用我们的技术和药品治疗好后的情景，这个愿望我们已经实现了。在中东地区的叙利亚，东南亚地区的泰国等，他们的医生、护士、病人对我们非常友好，非常欢迎，奉我们为上帝和真主派来的人。最近，中央电视台拍了一个纪录片“中华魂”，我作为医学界的代表参加了此片的摄制，不久中央电视台将向全国播放。

在科研方面，辽宁本溪钢铁总医院、滨州医学院在这方面做了很多工作，出了许多科研成果。我们号召大家，在有条件的情况下和有条件的单位都要设件研究项目，报到科技中心给予审批立项。在这方面王广顺主任和张向清主任做的很好，注意总结。全国第四届学术大会上我们还要强调，号召大家积极行动起来，在攻克大面积烧伤治疗的同时，要真正学会和掌握创面的处理。这方面南阳是最有经验的，我建议全国的主要专家都应去南阳再学习1～2个月，掌提创面处理的基本方法和原则，提高治疗水平。

最后一个问题就是在下一步开拓疤痕、美容的治疗方面，目前已基本形成系统性治疗体系。美比欧疤痕平已经应用于临床，止痒霜、软肤霜、净肤霜我们也已拿到了生产批准文号，止痒的问题已得到解决，对于神经末梢生长过快造成的痒，以及皮肤搔痒也都有非常好的止痒效果。

疤痕的治疗是烧伤整形治疗中不可分割的一部分，我们应用疤痕平配合疤痕治疗仪或离子透入机，弹力加压等综合治疗，已经取得了良好的效果。面部的疤痕实行疤痕移除的方法，磨削等治疗，这是美容学的发展。美比欧疤痕平是解决疤痕的基本药品，它的主要机理是改善微循环，使静脉中的瘀滞血液尽快散开，使血液中氧的含量增加，刺激胶原酶的活性增强，使胶原酶发生自身反应性溶解。疤痕的生长是由于纤维素、胶原纤维细胞在创面的修复愈合过程中生长速度太慢而造成的。一般来说，创伤后三个月它才觉醒，才增生。多数创面在愈合之前还没有增生就愈合了，一旦创面修复愈合，胶原纤维就开始增生。针对这个原理，我们研制了美比欧疤痕平，也就是精制了美宝（MEBO）中的成分。深II度创面凹子平面的创面愈合后，一旦高出平面必定出现疤痕。加速愈合，快速愈合都是不切合临床实际的，也是违背客观规律发展的。临床上的肉芽创面疤痕就出现的少，主要是药物起到了控制作用。我们的治疗主要是促进上皮组织，胶原纤维组织的生长。有关的这部分内容我们将在下期杂志中公布，大家一看就明白了。

烧伤创面痒的主要原因是神经末梢增生过快，组织缺血缺氧，同时生长过快的神经末梢缺少组织液的营养。由于人的组织液不好提取，我们应用植物的组织液，利用仿生学的原理研制成功了，并且有很好的临床效果。随着科学的发展和生活水平的提高，人们对美容的要求也在不断上升，我们要在美容学的领域中开拓新的市场，造福子人类。

（根据录音整理，未经本人审阅）