• MEBO在尖锐湿疣微波治疗后的应用体会
  • 董永忠,郭建峰,孙艳萍

    【作者单位】寿光市中医院,山东寿光262700
    【摘要】目的:对美宝湿润烧伤膏(MEBO)、金霉素软膏外用治疗尖锐湿疣微波治疗后创面进行疗效分析,判断其优劣。方法:将2001~2004年我院治疗的96例尖锐湿疣微波治疗术后患者随机分为A组和B组,2组均采用相同的全身治疗,其中A组采用MEBO局部创面外用,B组采用金霉素软膏外用。通过跟踪随访,在平均愈合时间等方面进行判断分析,比较优劣。  结果:A组平均愈合时间短于B组。结论:MEBO外用治疗尖锐湿疣微波治疗后创面,疗程短,疗效可靠,为较好的治疗方法。
    【关键词】美宝湿润烧伤膏;尖锐湿疣;微波治疗;治疗效果
    【中图分类号】R4541
    【文献标识码】B
    【文章编号】1001-0726(2006)02-0152-03
    The application of MEBO post micro-wave therapy of pointed condyloma
    DONG Yong-zhong, GUO Jian-feng, SUN Yan-ping
    Hospital of Chinese Medicine, Shouguang City, Shandong Province 262700,China
    【Abstract】Objective: To compare the efficacy of MEBO and aureomycin ointment in treating wounds post micro-wave therapy of pointed condyloma. Method: 96 cases of pointed condyloma were treated with micro-wave therapy. The patients were divided into 2 groups. Patients in the 2 groups received the same systemic treatment. In group A the wounds were treated locally with MEBO and in group B with aureomycin ointment. Result: The average wound healing time in group A was shorter than that in group B. Conclusion: MEBO for treating wounds post micro-wave therapy of pointed condyloma is very efficacious. The treating course is shortened.
    【Key words】MEBO; pointed condyloma; micro-wave therapy; efficacy
     
    我科2001~2004年对96例尖锐湿疣微波治疗后创面采用2种外用药物治疗,并对其疗效进行对比观察。
    一、资料与方法
    1. 一般资料:96例患者中病损分布在男性冠状沟、系带、龟头、包皮及女性大小阴唇、阴蒂者80例,累及肛门、阴道、宫颈者16例。疣体直径最大者5cm(肛门处),最小者05cm。所有病人均采用微波将疣体清除后,随机将病人分成A、B组。A组48例,男25例,女23例,平均年龄218±321岁;B组48例,男24例,女24例,平均年龄198±412岁。
    2. 治疗方法:2组均采用相同的全身治疗:  口服相同抗生素,干扰素(a-2b)300万u肌注,隔日一次。局部治疗:将药膏均匀涂于创面上,药膏厚度约1mm~2mm,以盖过创面为宜,肛门处外面覆盖凡士林油纱、无菌纱布包扎,其它各处不包扎,每日换药一次,换药时拭净创面分泌物及药膏。A组创面外用MEBO;B组外用金霉素软膏。
    二、 治疗结果
    第一组与第二组创面愈合时间见下表。
    两组创面愈合时间对照表组别病例数   创面愈合时间(天)最短    最长    平均(X±S)A组    48    9    20    9±298B组    48    12    30    13±431
    经t检验,t=529t 005(95)=198P<005,两组治愈时间存在明显差异,即第一组平均愈合时间短于第二组。
    通过临床观察,A组病人创面疼痛、不适感程度较B组明显减轻。
    三、讨论
    微波治疗尖锐湿疣后的创面由表入里分为三个区带的病理学损伤。微波烧灼,汽化尖锐湿疣形成的焦痂已不可复活,称为坏死带,坏死带下层其皮肤组织受间接热损伤和热化学损伤,主要表现为由微循环进行性血栓形成引发的组织淤滞和变形,呈濒死状态,称为淤滞带。瘀滞带下层的皮肤组织主要有局部热损伤后和自身化学物质的损伤导致炎性反应,表现为组织水肿、充血、缺氧、渗出的可复性病理形态学变化,简称充血带[1]。MEBO创面外用后具有以下优点:
    1.MEBO具有较强的抗感染能力,有利于炎症的消退,从而促进创面的修复。湿润烧伤膏为中药制剂,有效成分中的β-谷甾醇、黄芩甙、及小襞碱,具有阻菌、抑菌、排菌和促进细菌发生变异与破坏细菌的生存条件,使细菌失去亲嗜活组织的能力及降低毒性等作用[2]。
    2.MEBO能改善局部血液循环,增强创面组织的修复功能。该药膏中含有的黄柏、蜂蜡、麻油等成分,具有解毒,去腐生肌,活血化瘀的作用。可改善创面的局部血液循环,能使创面再生向健康组织转化[3]。
    3.MEBO能增加创面局部营养促进创面组织的愈合。MEBO的有效成分亚油酸是细胞必需的脂肪酸,是构成细胞膜不可缺少的组成部分,也是创面组织损伤后细胞修复的必需物质,它的有效成分为多种氨基酸以及多种脂类物质、维生素、微量元素,为组织损伤后组织修复提供了丰富的营养物质[4]。
    参 考 文 献
    [1]徐荣祥.  烧伤医疗技术蓝皮书[M].第1卷,北京:中国医药科技出版社,  2004:14~41.
    [2]杨文东,李群年,等.  美宝湿润烧伤膏在治疗慢性泪囊炎的应用[J].中国烧伤创疡杂志,  2003,15(4):326.
    [3]曲云英,谢昌华,等.MEBO抗菌作用实验研究[J].中国烧伤创疡杂志,1998,4:15.
    [4]刘俊梅,高新珍,等.美宝湿润烧伤膏与波姆光联合治疗慢性宫颈炎[J].中国烧伤创疡杂志,  2005,17(3):228.
    【作者简介】
    董永忠(1963~)男(汉族),山东寿光人,1981年毕业于益都卫校临床专业,主治医师.
    郭建峰(1975~)男(汉族),山东寿光人,1999年毕业于山东中医药大学临床专业,住院医师.
    孙燕萍(1972~)男(汉族),山东寿光人,1997年毕业于山东中医药大学临床专业,住院医师.(收稿日期:2005-08-01;修回日期:2005-10-02)