王文生,王 宇
沈阳市苏家屯中心医院烧伤整形科,辽宁 沈阳 110101
【摘要】目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗新生儿石炭酸烧伤的疗效。方法:对新生儿石炭酸烧伤全程应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗。结果:治疗8天烧伤创面愈合出院。结论:正确使用MEBT/MEBO治疗新生儿碳酸烧伤,方法简便,安全可靠,是一种治疗新生儿皮肤烧伤的有效方法。
【关键词】新生儿;石炭酸烧伤;烧伤湿性医疗技术;湿润烧伤膏
【标识符】doi:10.3969/j.issn.1001-0726.2010.05.032
A Case Report on Treating Carbolic Acid Burns of Neonate with MEBT/MEBO. WANG Wen-sheng, WANG Yu. Dept. of Burn and Plastic Surgery, Sujiatun Center Hospital, Shenyang City, Liaoning Province, 110101, China.
【Abstract】 Objective: To approach clinical effect of MEBT/MEBO in treating neonatal burns caused by carbolic acid. Method: A case of neonatal burns caused by carbolic acid admitted to our department was treated with MEBT/MEBO in the whole treatment course. Results: After 8d of treatment, the patient healed and discharged without scar formation. Conclusion: It is an advanced method to treat neonatal burns with standardized application of MEBT/MEBO because of its advantages of simple, safe and reliable.
【Key words】Neonate; Carbolic acid burn; MEBT/MEBO
1.临床资料
段某某,女性,28岁,于2008年5月剖腹产一女婴,体重3.5kg。婴儿出生后处理断端脐带时,不慎将石炭酸液洒落在女婴胸腹部,在20秒钟内将石炭酸液拭干,并用生理盐水冲洗包扎。次日给婴儿洗澡时发现胸腹部有散在点状凹陷创面,最大有花生米大小,最小为芝麻粒大小,共11处,创面表皮部分脱落,创底红白相间有渗液,创周皮肤红肿。再次用生理盐水和0.1%洗必泰交替冲洗创面和周围皮肤,剪除皱缩脱落的腐皮,再次消毒创面,并用无菌纱布擦拭干,采用烧伤湿性医疗技术,外涂湿润烧伤膏治疗,前4天每6小时换药1次,以后改为每日换药1次,始终保持创面生理性湿润环境,8天创面愈合。治疗期间婴儿未用抗生素治疗,但无任何不适,创面愈合后无瘢痕增生,痊愈出院。
2.讨论
2.1.MEBO可使创面处于生理的湿润环境中,最大限度地减少创面水分蒸发,有助于缓解淤滞组织微循环的血液浓缩状态,防止创面进一步加深。MEBO中的营养成分具有生物活性的药物成分,渗透到创面深层,充分发挥促进皮肤组织再生修复的生理和药理作用。
2.2.石炭酸烧伤使蛋白质变性凝固性坏死,石炭酸与蛋白质结合易从已破坏的蛋白质中分离,进而透入深部组织,引起全身中毒。该女婴伤后及时清洗掉了石炭酸,阻止了病情进一步发展,全程应用烧伤湿性医疗技术,使创面很快愈合。作者认为:新生儿皮肤再生能力强,只要创面及时清洗消毒,正确使用MEBT/MEBO治疗,就能挽救烧伤间生态组织,缩短病程,获得良好的治疗效果。MEBO治疗新生儿皮肤石炭酸烧伤,方法简便,安全可靠,是一种治疗新生儿皮肤烧伤的良药。
2.3.本例新生儿石炭酸烧伤的直接原因是医务人员接生时发生的过失而致,因此提示我们临床工作人员对每项医疗工作都要认真对待,并严格规范我们的医疗行为,防止类似的事情发生。
参考文献
[1]方之杨,等.烧伤理论与实践[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,1989:462.
[2]徐荣祥.烧伤皮肤再生医疗技术临床手册[M].第一版.北京:中国医药科技出版社,2005:39.
【作者简介】
王文生(1950~),男(汉族),辽宁沈阳市人,毕业于遵义医学院,副主任医师,科主任.
王 宇(1982~),男(汉族),辽宁营口市人,毕业于大连医学院,住院医师.