史会林，边泽新
静海县中医医院烧伤中心，天津301600
【摘要】目的：观察MEBO油纱条治疗二甲苯烧伤的疗效。方法：对178例二甲苯烧伤病人的创面全程采用 MEBO油纱条治疗。结果：178例病人全部治愈，深Ⅱ度创面未留疤痕、无畸形及功能障碍，创面愈合时间为5～13天，疼痛缓解时间在10～ 15分钟左右，30％以上烧伤面积的患者，经血液检测，无全身中毒现象。结论：MEBO油纱条治疗二甲苯烧伤，疼痛缓解快，愈合时间短，不会发生因二甲苯吸收而引发全身中毒反应。
【关键词】二甲苯烧伤；MEBT＼MEB0；治疗效果。
【中图分类号】R644【文献标识码】B【文章编号】1001-0726（2005）04-0267-02
Experience with MEBO gauze in treating xylene burn SHI Hui-lin, BIAN Ze-xin, Burn Center, Hospital of Chinese Medicine, Jinghai County, Tianjin 301600，China
【Abstract】Objective: To observe the efficacy of MEBT/MEBO in treating xylene burn. Method: 178 patients burned by xylene were treated in the whole course with MEBO gauze. Result: All the patients were cured. Deep 2nd degree wounds healed without scar formation. No deformity and no dysfunction happened. The wounds healed in 5 to 13 days. Pain was relieved in 10 to 15 minutes after MEBO application. As proved by blood examination, no systemic intoxication happened in patients with burn area over 30% TBSA. Conclusion: MEBO gauze is very efficacious in treating xylene burn. Pain was quickly stopped and wound healing was promoted. No systemic intoxication due to absorption of xylene happened.
【Key words】Xylene;
MEBT/MEBO; efficacy我中心应用MEBO油纱条治疗二甲苯烧伤178例，取得了良好的效果，现报告如下：
一、临床资料
我科于1995年至今共收治178例二甲苯烧伤病人，其中男性76例，女性102例；年龄19～44岁；最大面积46％，最小面积1％。烧伤总面积(TBSA)小于30％的患者153例，30％～46％的患者25例，均由我县化工厂转来。烧伤部位，面、颈部29例，双手54例，双大腿及会阴11例，手足71例，四肢及胸腹13例。烧伤深度为浅Ⅱ度至深Ⅱ度，其中浅Ⅱ度87例，深Ⅱ度31例，浅Ⅱ度合并深Ⅱ度60例。就诊时间为烧伤后0.5～1.5小时。
二、治疗方法
患者来院后，立即用流动清水冲洗创面及被污染的皮肤，冲洗30分钟后用洗必泰冲洗创面，擦干后外敷湿润烧伤膏纱条，包扎换药，1日1次。部分深Ⅱ度创面，待痂下液化后，尽早剪除坏死组织。对于烧伤创面超过5％及特殊部位烧伤的病人，我们给予抗菌素治疗，面积超过30％TBSA者，予抗休克抗感染治疗。
三、治疗结果
通过178例二甲苯烧伤病人的观察，用湿润烧伤膏纱条外敷包扎疗法治疗二甲苯烧伤，疼痛缓解快，一般10～15分钟疼痛明显缓解，创面愈合快，创面5～13天愈合，其中浅Ⅱ度愈合时间为6.0±1天。深Ⅱ度愈合时间为11±2天，所有患者未出现二甲苯吸收中毒现象，经随访半年，全部病人无瘢痕增生。
四、体会
二甲苯为无色的气液体状物，可导致化学烧伤，皮肤二甲苯烧伤的治疗我们采用常规冲洗后，用湿润烧伤膏纱条外敷包扎，每日换药一次的方法，取得了满意疗效，该疗法具有：止痛消肿快，创面愈合较传统干性疗法快，清洁卫生，减轻患者经济负担等优点。湿润烧伤膏在烧伤创面依靠药物的亲脂性与烧伤创面坏死组织及代谢产物发生作用，组成具有极性混合液体［1］，使化学物质失去了与正常组织的亲脂性，并一起排除药层，避免了化学物质的持续下渗，湿润烧伤膏对创面残存化学物质的综合作用，在于烧伤坏死组织与烧伤膏作用形成的液化物中含有的多种有机物，可利用组织间的引流，将液化坏死组织排出创面。MEB0中含有改善微循环的药物成分，可阻止淤滞带的进行性坏死［2］。对于个别深Ⅱ度创面，可在痂下液化后用剪刀剪除坏死组织，继续创面敷药包扎治疗，直至创面愈合。178例经过上述治疗，创面全部愈合。
参 考 文 献
［1］ 徐荣祥.烧伤局部治疗技术要点［J］.中国烧伤创疡杂志，1997， 3： 45.
［2］ 赵俊祥.烧伤湿润暴露疗法治疗1003例烧伤临床分析［J］.中国烧伤创疡杂志，1992：（1）36～39.
【作者简介】
史会林(1955～)，男(汉族)，天津市静海县人，1977年天津市中医学院毕业，科主任，副主任医师.
边泽新(1970～)，男(汉族)，天津市静海县人，2001年天津职工医学院毕业，科副主任，主治医师.
